178. Человек из ЦК. 8
Главная заслуга Вольфсона - это ликвидация на Чукотке туберкулёза. Он организовал противотуберкулёзный диспансер, он организовал, передвижные противотуберкулёзные группы и регулярно проверял ситуацию во всех районах Чукотки. Когда он перешёл из практического здравоохранения на должность руководителя чукотского филиала ИБПС, он расширил свою деятельность и посвятил себя изучению здоровья населения региона, особенно аборигенного, характеру краевой заболеваемости и возможных причин смертности. Данные, которые есть у Вольфсона, уникальны, но выступить с этими данными на Симпозиуме по приполярной медицине ему не дали, считая, что на международном симпозиуме нет смысла сообщать иностранцам о том, какая у нас смертность. Тогда Вольфсон снял свой доклад и пообещал в следующий раз представить доклад о бессмертности аборигенного населения Севера, уверяя, что доклад о бессмертности пройдёт без всяких возражений.
Цветущая тундра.
Фото с сайта.
- Насколько я знаю, этот симпозиум был в этом году, - сказал Селезнёв.
- Да, - ответил я, - и организаторы симпозиума от СССР полагали, что доклад Вольфсона был бы одним из наиболее ценных материалов на этом симпозиуме. Фраза о бессмертии была принята представительницей Гослито как серьёзное предложение, которое она поддержала. Но независимо от возможности публикации этих данных, Вольфсон ими располагает и на основе этих данных могут быть разработаны практические меры по снижению смертности аборигенного населения Севера. Я бы думал, что Анадырьскому филиалу ИБПС под руководством Вольфсона целесообразно принять на работу Выквана, который известен благодаря своей уникальной способности выходить из сложных ситуаций, возникающих в море. Я бы думал, что более широкое использование малого судоходства может улучшить связь между различными группами людей, которые будут работать над одной задачей. Без Выквана этого сделать не удастся, поскольку кроме него никто не обладает способностями достигать заданного пункта побережья при любых погодных условиях.
- Да, это будет нужно взять на заметку, сейчас предстоит большая организационная работа и поддерживать чёткую связь очень важно.
- Одной из важных отраслей хозяйства и на Колыме и на Чукотке был охотничий промысел. Но непродуманные меры по его реорганизации резко снизили его рентабельность, а в некоторых случаях в связи с созданием крупных охотничьих хозяйств на небольшом участке лесотундры или побережья пресс охотник-добыча превысил допустимые пределы и в результате промысел стал убыточным. Преподаватель сельскохозяйственного техникума на Оле не как преподаватель, а как член общества охотников и рыболовов, создал реальное экспериментальное охотничье хозяйство и эта модель, на мой взгляд, могла бы тиражироваться. Я не могу поручиться за это, я не специалист в этой области, но на меня это произвело именно такое впечатление.
- И как бы вы себе представляли такое тиражирование?
- Я бы думал, что громоздкая бюрократическая структура охотнику не нужна. Общество охотников и рыболовов позволяет вносить перемены без всякого изменения законодательства, и если во главе этого общества будет стоять опытный и талантливый человек, могут быть решены две задачи - равномерное распределение пресса охотник-добыча и широкое разнесение небольших охотничьих домиков так, чтобы владельц каждого из этих домиков мог иметь достаточный объём потенциальной добычи. Кроме того, это позволит создать реальные рабочие места в том числе и для аборигенного населения, в которых сейчас ощущается недостаток.
- Считаете ли вы, что крупные государственные структуры менее эффективны в этой отрасли хозяйства?
- Да, именно так я и считаю. Вот в этом конкретном случае, вам имело бы смысл лично поглядеть, что делает охотовед Виталий, потому, что на меня это произвело большое впечатление и может быть я слишком увлечён этой идеей. Но если я прав и это удастся реализовать, выгода от этого могла бы быть очень существенной.
- Я говорил вам, - сказал Селезнёв, - что я помечаю себе всё, что меня интересует. И если это будет требовать пояснений или обсуждения вопросов, то я буду это делать. Но меня удивило, что вы практически не говорили о том, что должно быть для Вас более всего значимо. Я не помню, вы или Валерий Фёдорович, говорили мне о том, что бывшие жители Наукана в какой-то своей части заболевают психическими расстройствами.
Охота на медведя, кость. Такие вещи делал Ивакак.
Фото Андрея Журавлева со страницы.
- Я собирался это подробно обсуждать, - сказал я, - я ещё не говорил об этом, а Валерий Фёдорович мог поставить вас об этом в известность. В этой проблеме значение имеет ряд важных факторов. Расстройство, которое наблюдалось у бывших жителей Наукана, обычно развивается после переживания катастрофы, выходящей за пределы обычного человеческого опыта. Соответственно, жители Наукана, во всяком случае те из них, кто потом обнаружили расстройства, восприняли уничтожение своих поселений как катастрофу, которую невозможно себе представить. Во-вторых, такого рода расстройства могут возникать только в том случае, если у людей, страдающих этими расстройствами, имеется ощущение, что какая-то, возможно значительная часть общества, настроена по отношению к ним враждебно. Эти расстройства проявляются тревогой, страхом, паникой, которые вначале никак не объясняются, а потом приобретают фабулу. С этого момента заболевший человек считает, что знает, кому и зачем нужно его уничтожить, и прилагает ещё большие усилия для своего спасения. У всех наблюдавшихся нами пациентов существовало представление, что спастись можно только в тундре, где русские солдаты плохо ориентируются и не смогут их задержать. Только в одном случае, самом тяжёлом, возникло предположение, что можно укрыться в населённом пункте и скрываться там неограниченно долго. Мы довольно быстро нашли метод лечение таких пациентов, и считали, что ситуация не является угрожающей, хотя пока речь шла о 15-17 человеках, можно было не беспокоиться, но если бы их стало 200 человек, а при исходных 400 жителей Наукана это возможно, ситуация могла бы существенно нарушить жизнедеятельность довольно крупного региона в связи с тем, что при таком количестве пациентов их нельзя было бы держать в стационаре достаточно долго, и их бы виписывали, как только их состояние становилось бы приемлемым, даже при наличии остаточной симптоматики. Они встречались бы между собой и при таком взаимодействии был бы возможен рецидив у большого количества людей одновременно.
Бухта Пёстрая Дресва.
Фотограф Магадан
Но в течение последней недели появилась угроза не связанная с тем, в каком количестве будут поступать пациенты с такими расстройствами. В течение последних дней появились пациенты, которые считали, что оставаться на территории России опасно, и нужно через Берингов пролив уходить на Аляску. Даже это было бы приемлемо, поскольку передвижения жителей пограничных областей, даже если это не оформлено какими-либо соглашениями, обычно терпимо воспринимается властями сопредельной страны. Но эти люди не были способны к адекватному поведению. И если бы нам не удалось их задержать уже возле Берингова пролива и доставить в стационар, они бы весьма вероятно, ушли на Аляску. Это были эскимосы, по дороге они могли бы отдохнуть в эскимосском посёлке на малом Диомиде, который принадлежит Америке. Они не собирались оставаться на этом острове, их целью была Аляска. Они плохо разбирались в воинской форме и не могли бы точно сказать, имеют ли они дело с американскими солдатами или с советскими, кроме того, они полагали, что более точное различать советских и американских солдат можно по запаху. Если бы они оказались на Аляске они тоже столкнулись бы с солдатами, могли бы решить, что это советские солдаты и что форма не так важна, как запах. Вероятно, они попытались бы скрыться, но им это скорее всего не удалось бы, там хорошо поставлена пограничная служба, и ради своего спасения они могли бы вступить в конфликт с пограничной охраной Аляски с применением хотя бы и примитивного, но всё-таки оружия. Я думаю, что ситуация быстро бы разрешилась, но даже кратковременный пограничный конфликт мог бы доставить погранслужбе Советского Союза, а может быть, и Америки, много хлопот. Поэтому, обсудив ситуацию с Калачёвым, мы решили начать диспансерное наблюдение за всеми людьми, ранее проживавшими в Наукане. Сейчас есть возможность использовать для этого практику фельдшерского училища, которое проводило бы эту работу под руководством двух-трёх врачей.
Этой фразой я закончил, но Селезнёв довольно долго молчал. Я вспомнил, как он говорил мне раньше, что когда он не имеет чёткого представления о том, как нужно действовать, он некоторое время обдумывает положение, не обсуждая его с другими людьми. Я подумал, что он обдумывает положение и постарался ему не мешать.
Продолжение следует.
Цветущая тундра.
Фото с сайта.
- Насколько я знаю, этот симпозиум был в этом году, - сказал Селезнёв.
- Да, - ответил я, - и организаторы симпозиума от СССР полагали, что доклад Вольфсона был бы одним из наиболее ценных материалов на этом симпозиуме. Фраза о бессмертии была принята представительницей Гослито как серьёзное предложение, которое она поддержала. Но независимо от возможности публикации этих данных, Вольфсон ими располагает и на основе этих данных могут быть разработаны практические меры по снижению смертности аборигенного населения Севера. Я бы думал, что Анадырьскому филиалу ИБПС под руководством Вольфсона целесообразно принять на работу Выквана, который известен благодаря своей уникальной способности выходить из сложных ситуаций, возникающих в море. Я бы думал, что более широкое использование малого судоходства может улучшить связь между различными группами людей, которые будут работать над одной задачей. Без Выквана этого сделать не удастся, поскольку кроме него никто не обладает способностями достигать заданного пункта побережья при любых погодных условиях.
- Да, это будет нужно взять на заметку, сейчас предстоит большая организационная работа и поддерживать чёткую связь очень важно.
- Одной из важных отраслей хозяйства и на Колыме и на Чукотке был охотничий промысел. Но непродуманные меры по его реорганизации резко снизили его рентабельность, а в некоторых случаях в связи с созданием крупных охотничьих хозяйств на небольшом участке лесотундры или побережья пресс охотник-добыча превысил допустимые пределы и в результате промысел стал убыточным. Преподаватель сельскохозяйственного техникума на Оле не как преподаватель, а как член общества охотников и рыболовов, создал реальное экспериментальное охотничье хозяйство и эта модель, на мой взгляд, могла бы тиражироваться. Я не могу поручиться за это, я не специалист в этой области, но на меня это произвело именно такое впечатление.
- И как бы вы себе представляли такое тиражирование?
- Я бы думал, что громоздкая бюрократическая структура охотнику не нужна. Общество охотников и рыболовов позволяет вносить перемены без всякого изменения законодательства, и если во главе этого общества будет стоять опытный и талантливый человек, могут быть решены две задачи - равномерное распределение пресса охотник-добыча и широкое разнесение небольших охотничьих домиков так, чтобы владельц каждого из этих домиков мог иметь достаточный объём потенциальной добычи. Кроме того, это позволит создать реальные рабочие места в том числе и для аборигенного населения, в которых сейчас ощущается недостаток.
- Считаете ли вы, что крупные государственные структуры менее эффективны в этой отрасли хозяйства?
- Да, именно так я и считаю. Вот в этом конкретном случае, вам имело бы смысл лично поглядеть, что делает охотовед Виталий, потому, что на меня это произвело большое впечатление и может быть я слишком увлечён этой идеей. Но если я прав и это удастся реализовать, выгода от этого могла бы быть очень существенной.
- Я говорил вам, - сказал Селезнёв, - что я помечаю себе всё, что меня интересует. И если это будет требовать пояснений или обсуждения вопросов, то я буду это делать. Но меня удивило, что вы практически не говорили о том, что должно быть для Вас более всего значимо. Я не помню, вы или Валерий Фёдорович, говорили мне о том, что бывшие жители Наукана в какой-то своей части заболевают психическими расстройствами.
Охота на медведя, кость. Такие вещи делал Ивакак.
Фото Андрея Журавлева со страницы.
- Я собирался это подробно обсуждать, - сказал я, - я ещё не говорил об этом, а Валерий Фёдорович мог поставить вас об этом в известность. В этой проблеме значение имеет ряд важных факторов. Расстройство, которое наблюдалось у бывших жителей Наукана, обычно развивается после переживания катастрофы, выходящей за пределы обычного человеческого опыта. Соответственно, жители Наукана, во всяком случае те из них, кто потом обнаружили расстройства, восприняли уничтожение своих поселений как катастрофу, которую невозможно себе представить. Во-вторых, такого рода расстройства могут возникать только в том случае, если у людей, страдающих этими расстройствами, имеется ощущение, что какая-то, возможно значительная часть общества, настроена по отношению к ним враждебно. Эти расстройства проявляются тревогой, страхом, паникой, которые вначале никак не объясняются, а потом приобретают фабулу. С этого момента заболевший человек считает, что знает, кому и зачем нужно его уничтожить, и прилагает ещё большие усилия для своего спасения. У всех наблюдавшихся нами пациентов существовало представление, что спастись можно только в тундре, где русские солдаты плохо ориентируются и не смогут их задержать. Только в одном случае, самом тяжёлом, возникло предположение, что можно укрыться в населённом пункте и скрываться там неограниченно долго. Мы довольно быстро нашли метод лечение таких пациентов, и считали, что ситуация не является угрожающей, хотя пока речь шла о 15-17 человеках, можно было не беспокоиться, но если бы их стало 200 человек, а при исходных 400 жителей Наукана это возможно, ситуация могла бы существенно нарушить жизнедеятельность довольно крупного региона в связи с тем, что при таком количестве пациентов их нельзя было бы держать в стационаре достаточно долго, и их бы виписывали, как только их состояние становилось бы приемлемым, даже при наличии остаточной симптоматики. Они встречались бы между собой и при таком взаимодействии был бы возможен рецидив у большого количества людей одновременно.
Бухта Пёстрая Дресва.
Фотограф Магадан
Но в течение последней недели появилась угроза не связанная с тем, в каком количестве будут поступать пациенты с такими расстройствами. В течение последних дней появились пациенты, которые считали, что оставаться на территории России опасно, и нужно через Берингов пролив уходить на Аляску. Даже это было бы приемлемо, поскольку передвижения жителей пограничных областей, даже если это не оформлено какими-либо соглашениями, обычно терпимо воспринимается властями сопредельной страны. Но эти люди не были способны к адекватному поведению. И если бы нам не удалось их задержать уже возле Берингова пролива и доставить в стационар, они бы весьма вероятно, ушли на Аляску. Это были эскимосы, по дороге они могли бы отдохнуть в эскимосском посёлке на малом Диомиде, который принадлежит Америке. Они не собирались оставаться на этом острове, их целью была Аляска. Они плохо разбирались в воинской форме и не могли бы точно сказать, имеют ли они дело с американскими солдатами или с советскими, кроме того, они полагали, что более точное различать советских и американских солдат можно по запаху. Если бы они оказались на Аляске они тоже столкнулись бы с солдатами, могли бы решить, что это советские солдаты и что форма не так важна, как запах. Вероятно, они попытались бы скрыться, но им это скорее всего не удалось бы, там хорошо поставлена пограничная служба, и ради своего спасения они могли бы вступить в конфликт с пограничной охраной Аляски с применением хотя бы и примитивного, но всё-таки оружия. Я думаю, что ситуация быстро бы разрешилась, но даже кратковременный пограничный конфликт мог бы доставить погранслужбе Советского Союза, а может быть, и Америки, много хлопот. Поэтому, обсудив ситуацию с Калачёвым, мы решили начать диспансерное наблюдение за всеми людьми, ранее проживавшими в Наукане. Сейчас есть возможность использовать для этого практику фельдшерского училища, которое проводило бы эту работу под руководством двух-трёх врачей.
Этой фразой я закончил, но Селезнёв довольно долго молчал. Я вспомнил, как он говорил мне раньше, что когда он не имеет чёткого представления о том, как нужно действовать, он некоторое время обдумывает положение, не обсуждая его с другими людьми. Я подумал, что он обдумывает положение и постарался ему не мешать.
Продолжение следует.