153. Наукан 7

[berezin_fb]

- Ты думаешь, что люди, которые подходят к тебе незаметно, опасны? - спросил я.
- Я не знаю, но может быть да.
- Сейчас ты помнишь хотя бы одного человека?
- Да, сейчас я помню отца, я помню брата, я помню Ивакака, который разрешил мне с ним идти в Уэлен.
- Ты веришь кому-нибудь из них?
- Может быть, немножко верю Ивакаку.
- Почему именно ему?

Comments

[krupelega]

Интересная история и Вы её,дорогой Феликс, прекрасно и динамично рассказываете. Удачные иллюстрации придают всем Вашим постам дополнительную красоту. Меня вообще завораживают истории,связанные с нарушением психического состояния человека, и мне интересны поиски индивидуальных подходов к восстановлению психического мира личности.

[berezin_fb]

Дорогая Надежда, как всегда, мне приятно Ваше одобрение, но я 50 лет занимался "историями", связанными с психическим состоянием человека и изменениями этого состояния, и меня это не завораживало, а наваливало на плечи тяжкий груз ответственности. За 50 лет я ошибся 2 раза, но каждый из этих раз стоил жизни человеку. А вот в том, что касается восстановления "психического мира личности", я с Вами пожалуй согласен, и последние 20 лет меня занимали именно поиски восстановления этого мира в душе. Теперь я знаю, что это всегда возможно, если врач имеет достаточную квалификацию, достаточное количество времени и достаточно владеет всеми необходимыми методами. Такая работа - последнее утешение моей жизни.
С уважением,
Ф.Березин

[krupelega]

Дорогой Феликс, Вы уникальный специалист и меня поражает, что Вы способны так безжалостно строго оценить фатальность двух случаев,вину за которые взяли на себя. Я уверена,что ВЫ не виноваты.
Смерть всё же далеко не всегда в руках врачей. И хотя я не верю в Бога и не могу сказать,что это его решение,кому жить,а кому умирать, но всё же есть случаи,когда не стоит так безоговорочно брать вину на себя.
Жизнь сталкивала меня несколько раз с самоубийцами. И каждый раз это происходило совершенно неожиданно при абсолютно спокойной фазе, среди близких и при нормальной ситуации на работе. Врачи были не виноваты.

[berezin_fb]

Дорогая Надежда, я не склонен к пустым самообвинениям, если я говорю, что я виноват в гибели двух людей, то это значит, что я тщательно проанализировал их состояние и свои действия, и с запозданием нашёл путь, при котором они остались бы живы. Вы пишите о самоубийствах, в которых врачи не были виноваты. Любой эксперт подтвердил бы, что я не был виноват в тех двух самоубийствах, о которых я написал.
Перед самоубийством бывает фаза ложного покоя. Такую фазу я не прозеваю никогда. В случаях, о которых я говорил, первый раз я был виноват как главный врач, не обеспечивший выполнение распоряжения о непрерывном наблюдении, а во втором я недооценил степени идентификации моей пациентки с её матерью, мать закончила только 4 курса университета и дочери нужно было дать возможность остановиться на этом же уровне. Потом у меня было уже несколько таких случаев, но ошибку я, естественно, не повторял.
С уважением,
Ф.Березин

[krupelega]

Я с глубоким уважением и доверием отношусь к Вашему мнению.Мой опыт чистого стороннего наблюдателя и человека, перечитавшего всё,что можно было найти в литературе о самоубийствах,в том числе, бесконечное перечитывание специальной литературы по психиатрии ни в коей мере не могут быть приняты во внимание по сравнению с ВАшими знаниями и жизнью, посвящённой психиатрии. Но даже случай, когда Вы административно были виноваты и не уберегли больного с помощью круглосуточной охраны, не делает Вас в моих глазах виновным. Потому что я убеждена,что этот человек всё равно сделал бы это чуть позже. Понимаю,что это глупейший аргумент и для специалиста Вашего уровня он смешон и не доказателен. Но для меня он важен,чтобы сказать,что ВЫ не виновны в смерти ни единого пациента и врач всего лишь врач, а не Бог,в которого я тоже не верю и более того уверена,что его нет. Что касается девушки и её ухода, то и там я с Вами совсем не согласна, т.к. перегрузка могла ускорить процесс, но остановка в учёбе могла лишь отодвинуть но не исключить суицид. При всём

[berezin_fb]

Дорогая Надежда!
Меня не нужно оправдывать. Я не склонен к самообвинению. Ведь я отметил всего две ошибки в своей полувековой деятельности. Ведь я почему-то выделил их.
Попробую объяснить. Первый случай - простой. Я знал, что
в отделении есть пациентка,которая стремится покончить с собой. Я предупредил дежурную смену, в журнале наблюдения сделал запись "особый надзор". Все так. Но я был главным врачом. Мне достаточно было один раз приехать
ночью, чтобы мои люди восприняли исключительность ситуации. Иногда я это делал. На этот раз не приехал, и смена работала в обычном режиме. Результат известен. С Ириной все было много сложнее. Я готов написать и об этом, но лучше в другой раз.
С наилучшими пожеланиями,
Ф.Березин