(no subject)
Минувшие сутки ознаменовались победой технологии над жизнью.
Вот смотрите: Женщина 70 лет, никогда ранее не болевшая, вдруг ощущает болезненное сдавление в груди.
Находясь за городом, решает добраться своим ходом до дома -авось там полегчает.
Приезжает в городе где-то через 6(!) часов-тем временем боли уже нестерпимы и не отпускают, а в груди вовсю клокочет и хрипит.
Еще через 2 часа на скорой и коротких скоропомощных танцев с дофамином прибывает в больничку уже в состоянии как-бы "купированного" кардиогенного шока, но еще в состоянии отека легких и некупированного пароксизма ФП- но при этом давление- 127/67-135/70. Это единственное что радует, и дает возможность применения нитратов.
Смотрю в ночи ЭКГ- возникает странное ощущение, что по передней стенке проехал трактор и разворотил ее-"какие красочные мне приходят сентенции" невольно подумал я, приписывая ночному поступлению эти фантазии. Громадный передний инфаркт, давностью более 5 часов.Кардиомаркеры шкалят.
Готовим пациентку-артериальная линия, интродьюсер в яремную вену, морфин, диуретики, нитраты-пациентка даже может лежать, не задыхаясь -и быстро-быстро везем на коронарографию.
Правая артерия жива, незначительный стеноз, переходим на левую-А ЕЕ НЕТ! Нет ствола ЛКА! А иначе: тромбоз ствола.
В общем,в течении короткого времени все-таки открыли эту артерию.В ходе операции пациентка начинает требовать все больше и больше поддержек, наконец доходит до ИВЛ, подключения ВАБК- и вот я с ней и с 9 дозаторами в палате ИТ, ИВЛ и ВАБКом-5 часов до ее относительной стабилизации.
Адреналин больше не 0,35, а уже 0,17 и прочие так же.
Ну и в коме конечно.
Но в голове картинка- сердце, заваленное кирпичами и ощущение, как будто участвовал в оживлении зомби:(
Update: погибла через сутки от полиорганной недостаточности
Вот смотрите: Женщина 70 лет, никогда ранее не болевшая, вдруг ощущает болезненное сдавление в груди.
Находясь за городом, решает добраться своим ходом до дома -авось там полегчает.
Приезжает в городе где-то через 6(!) часов-тем временем боли уже нестерпимы и не отпускают, а в груди вовсю клокочет и хрипит.
Еще через 2 часа на скорой и коротких скоропомощных танцев с дофамином прибывает в больничку уже в состоянии как-бы "купированного" кардиогенного шока, но еще в состоянии отека легких и некупированного пароксизма ФП- но при этом давление- 127/67-135/70. Это единственное что радует, и дает возможность применения нитратов.
Смотрю в ночи ЭКГ- возникает странное ощущение, что по передней стенке проехал трактор и разворотил ее-"какие красочные мне приходят сентенции" невольно подумал я, приписывая ночному поступлению эти фантазии. Громадный передний инфаркт, давностью более 5 часов.Кардиомаркеры шкалят.
Готовим пациентку-артериальная линия, интродьюсер в яремную вену, морфин, диуретики, нитраты-пациентка даже может лежать, не задыхаясь -и быстро-быстро везем на коронарографию.
Правая артерия жива, незначительный стеноз, переходим на левую-А ЕЕ НЕТ! Нет ствола ЛКА! А иначе: тромбоз ствола.
В общем,в течении короткого времени все-таки открыли эту артерию.В ходе операции пациентка начинает требовать все больше и больше поддержек, наконец доходит до ИВЛ, подключения ВАБК- и вот я с ней и с 9 дозаторами в палате ИТ, ИВЛ и ВАБКом-5 часов до ее относительной стабилизации.
Адреналин больше не 0,35, а уже 0,17 и прочие так же.
Ну и в коме конечно.
Но в голове картинка- сердце, заваленное кирпичами и ощущение, как будто участвовал в оживлении зомби:(
Update: погибла через сутки от полиорганной недостаточности