Оплата труда медработников
Перекликаясь с SULT по поводу его поста о проблемах здравоохранения, позволю себе процитировать и развить свой камент:
- "Я правильно понял, что Шетова потребовала быть пожёстче с теми, кто недоволен сегодняшним уровнем милостыни"?
- Нет, ты неправильно понял.
Вопрос не в отдельных личностях и отношение к ним, их довольства или недовольства. Имеется ввиду, что необходимо больше прозрачности при освещении финансовой ситуации в лечебно-профилактическом учреждении (ЛПУ), бОльшее участие работников в деятельности.
Тенденция такова, что в обозримом будущем нас ждёт плавный переход от государственной медицины к частной. Переход на одноканальное финансирование из ОМС тому подтверждение.
Если раньше, "сидя" на бюджетном финансировании, медработник в ус не дул, получая определённый оклад, то теперь, когда ЛПУ сами себе зарабатывают средства, качество его работы имеет первостепенное значение. Несоблюдение требований страховщиков при обследовании и лечении пациента влечёт за собой отказ в оплате данного случая. Это всем медработникам известно.
Изменилась система вознаграждения за труд в здравоохранении. Помимо основного оклада и разных надбавок (стаж, квалификация, сверхнормативные, ночные и т. п.) появилась возможность т. н. "стимулирующей выплаты". Эти выплаты формируются из дохода ЛПУ, остающегося после выплаты I и II статей фонда оплаты труда, покрытия расходов на лечебную и финансово-хозяйственную деятельность. Последующий остаток средств распределяется между медицинскими работниками согласно результатам их труда. Разработан список требований из 30 пунктов, формирующий коэффициент качества труда каждого работника, начисляемый в виде баллов. В конце месяца, помимо табеля учёта трудового времени, учитывается то, что каждый медработник получает определённый коэффициент. Баллы всех участников коллектива суммируются, и делятся на выше упомянутый остаток дохода. Далее всё просто: заработал 1,0 балл - вот тебе надбавка к зарплате столько-то. Заработал 0,7, либо 0,6, либо 0,3 - получай соответственно. Плохо работал? Тогда, извини, 0,0 баллов, иди восвояси.
В мае 2012 года появились на свет т. н. "Майские указы" Путина, которые, в числе прочего, обязали улучшить условия оплаты труда медиков и педагогов. Правительством КБР и Минздравом в начале 2013-го была разработана "Дорожная карта" по реализации мер, позволяющих поднять уровень зарплат медработников до назначенных величин. Ваш скромный автор начинал работу в этом аспекте в Зольской ЦРБ. Первый этап дорожной карты был реализован к концу 2013 года - за счёт стимулирующих выплат, например, зарплата врачей выросла до 21800 в среднем. Сейчас реализуются меры по ещё большему увеличению уровня оплаты труда медиков. В Зольской ЦРБ, к примеру, врачи зарабатывают не менее 21-22 тыс. рублей в месяц, заведующие отделениями 30-35 тыс.
Система задумана неплохо, но и тут подводные камни: не угодил заву отделением, который оценивает качество твоей работы - при высокой требовательности вероятность понижения коэффициента высока. Изъяны очевидны. Поэтому министр Шетова требует бОльшей прозрачности при распределении стимулирующих выплат, чтобы работники понимали, что от их старания зависит уровень их же благополучия и благополучия ЛПУ, чтобы была ясность и не возникали кривотолки при распределении добавочных выплат среди коллектива, и чтобы не было уравниловки.
PS: И не верьте тому, что нет денег на то-то или то-то. При грамотном и рачительном хозяйствовании вполне можно содержать больницу в достойном состоянии.
- "Я правильно понял, что Шетова потребовала быть пожёстче с теми, кто недоволен сегодняшним уровнем милостыни"?
- Нет, ты неправильно понял.
Вопрос не в отдельных личностях и отношение к ним, их довольства или недовольства. Имеется ввиду, что необходимо больше прозрачности при освещении финансовой ситуации в лечебно-профилактическом учреждении (ЛПУ), бОльшее участие работников в деятельности.
Тенденция такова, что в обозримом будущем нас ждёт плавный переход от государственной медицины к частной. Переход на одноканальное финансирование из ОМС тому подтверждение.
Если раньше, "сидя" на бюджетном финансировании, медработник в ус не дул, получая определённый оклад, то теперь, когда ЛПУ сами себе зарабатывают средства, качество его работы имеет первостепенное значение. Несоблюдение требований страховщиков при обследовании и лечении пациента влечёт за собой отказ в оплате данного случая. Это всем медработникам известно.
Изменилась система вознаграждения за труд в здравоохранении. Помимо основного оклада и разных надбавок (стаж, квалификация, сверхнормативные, ночные и т. п.) появилась возможность т. н. "стимулирующей выплаты". Эти выплаты формируются из дохода ЛПУ, остающегося после выплаты I и II статей фонда оплаты труда, покрытия расходов на лечебную и финансово-хозяйственную деятельность. Последующий остаток средств распределяется между медицинскими работниками согласно результатам их труда. Разработан список требований из 30 пунктов, формирующий коэффициент качества труда каждого работника, начисляемый в виде баллов. В конце месяца, помимо табеля учёта трудового времени, учитывается то, что каждый медработник получает определённый коэффициент. Баллы всех участников коллектива суммируются, и делятся на выше упомянутый остаток дохода. Далее всё просто: заработал 1,0 балл - вот тебе надбавка к зарплате столько-то. Заработал 0,7, либо 0,6, либо 0,3 - получай соответственно. Плохо работал? Тогда, извини, 0,0 баллов, иди восвояси.
В мае 2012 года появились на свет т. н. "Майские указы" Путина, которые, в числе прочего, обязали улучшить условия оплаты труда медиков и педагогов. Правительством КБР и Минздравом в начале 2013-го была разработана "Дорожная карта" по реализации мер, позволяющих поднять уровень зарплат медработников до назначенных величин. Ваш скромный автор начинал работу в этом аспекте в Зольской ЦРБ. Первый этап дорожной карты был реализован к концу 2013 года - за счёт стимулирующих выплат, например, зарплата врачей выросла до 21800 в среднем. Сейчас реализуются меры по ещё большему увеличению уровня оплаты труда медиков. В Зольской ЦРБ, к примеру, врачи зарабатывают не менее 21-22 тыс. рублей в месяц, заведующие отделениями 30-35 тыс.
Система задумана неплохо, но и тут подводные камни: не угодил заву отделением, который оценивает качество твоей работы - при высокой требовательности вероятность понижения коэффициента высока. Изъяны очевидны. Поэтому министр Шетова требует бОльшей прозрачности при распределении стимулирующих выплат, чтобы работники понимали, что от их старания зависит уровень их же благополучия и благополучия ЛПУ, чтобы была ясность и не возникали кривотолки при распределении добавочных выплат среди коллектива, и чтобы не было уравниловки.
PS: И не верьте тому, что нет денег на то-то или то-то. При грамотном и рачительном хозяйствовании вполне можно содержать больницу в достойном состоянии.