79 исследований подтверждают наличие естественного иммунитета к Covid-19: документы, ссылки, цитаты
ПАУЛ ЭЛИАС АЛЕКСАНДР
17 ОКТЯБРЯ 2021 ГОДА
https://brownstone.org
Мы не должны никому навязывать вакцины COVID, когда доказательства показывают, что иммунитет, приобретенный естественным путем, равен или более надежен и превосходит существующие вакцины. Вместо этого мы должны уважать право на телесную неприкосновенность отдельных людей, чтобы они сами принимали решение.
Представители здравоохранения и медицинского истеблишмента с помощью политизированных СМИ вводят общественность в заблуждение, утверждая, что прививки COVID-19 обеспечивают большую защиту, чем естественный иммунитет. Например, директор CDC Рошель Валенски ввела в заблуждение, заявив в октябре 2020 года в журнале LANCET, что "нет доказательств длительного защитного иммунитета к SARS-CoV-2 после естественной инфекции" и что "последствия ослабления иммунитета будут представлять риск для уязвимых групп населения в неопределенном будущем".
Иммунология и вирусология уже более века учат нас, что естественный иммунитет обеспечивает защиту против белков внешней оболочки респираторного вируса, а не только одного, например, гликопротеина шипа SARS-CoV-2. Существуют даже убедительные доказательства сохранения антител. Даже CDC признает естественный иммунитет для ветряной оспы и кори, паротита и краснухи, но не для COVID-19.
У вакцинированных наблюдается вирусная нагрузка (очень высокая), аналогичная невакцинированным (Acharya et al. и Riemersma et al.), и вакцинированные так же заразны. Riemersma и др. также сообщают данные из Висконсина, подтверждающие, что вакцинированные люди, заразившиеся вариантом Delta, потенциально могут (и уже передают) SARS-CoV-2 другим (потенциально вакцинированным и невакцинированным).
Эта тревожная ситуация, когда вакцинированные являются заразными и передают вирус, появилась в основополагающих работах по нозокомиальным вспышкам, проведенных Чау и др. (HCWs во Вьетнаме), вспышке в больнице Финляндии (распространение среди HCWs и пациентов) и вспышке в больнице Израиля (распространение среди HCWs и пациентов). Эти исследования также показали, что СИЗ и маски по существу неэффективны в условиях здравоохранения. Опять же, болезнь Марека у цыплят и ситуация с вакцинацией объясняет, с чем мы потенциально можем столкнуться с этими негерметичными вакцинами (повышенная передача, более быстрая передача и больше "горячих" вариантов).
Более того, существующий иммунитет должен быть оценен перед любой вакцинацией с помощью точного, надежного и достоверного теста на антитела (или теста на Т-клеточный иммунитет) или на основании документации о предшествующей инфекции (предыдущий положительный ПЦР или тест на антиген). Это будет свидетельством иммунитета, равного иммунитету после вакцинации, и такой иммунитет должен иметь такой же общественный статус, как и любой иммунитет, вызванный вакциной. Это поможет смягчить тревогу общества в связи с принудительным введением вакцин и общественными потрясениями, связанными с потерей работы, отказом от социальных привилегий и т.д. Разделение общества на вакцинированных и невакцинированных, разделение их не является обоснованным с медицинской или научной точки зрения.
Институт Браунстоуна ранее задокументировал 30 исследований естественного иммунитета в отношении Ковид-19.
Эта последующая таблица представляет собой наиболее обновленный и полный библиотечный список из 79 самых качественных, полных, наиболее надежных научных исследований и доказательных отчетов/позиционных заявлений по естественному иммунитету в сравнении с иммунитетом, вызванным вакциной COVID-19, и позволяет вам сделать свой собственный вывод.
Данные о естественном иммунитете в сравнении с иммунитетом, вызванным вакциной COVID-19, по состоянию на 15 октября 2021 года:
Название исследования/отчета, автор и год публикации
1) Необходимость вакцинации против COVID-19 у ранее инфицированных лиц, Шрестха, 2021 г.
Преобладающий вывод о естественном иммунитете
"Кумулятивная заболеваемость COVID-19 была изучена среди 52 238 сотрудников американской системы здравоохранения. Кумулятивная заболеваемость инфекцией SARS-CoV-2 оставалась практически нулевой среди ранее инфицированных невакцинированных лиц, ранее инфицированных лиц, которые были привиты, и ранее неинфицированных лиц, которые были привиты, по сравнению с устойчивым ростом кумулятивной заболеваемости среди ранее неинфицированных лиц, которые оставались невакцинированными. Ни у одного из 1359 ранее инфицированных субъектов, оставшихся невакцинированными, за время исследования не было выявлено инфекции SARS-CoV-2. Лица, перенесшие инфекцию SARS-CoV-2, вряд ли получат пользу от вакцинации COVID-19...".
2) SARS-CoV-2-специфический Т-клеточный иммунитет в случаях COVID-19 и SARS и неинфицированного контроля, Le Bert, 2020
"Изучали Т-клеточные реакции против структурных (нуклеокапсидный (N) белок) и неструктурных (NSP7 и NSP13 из ORF1) регионов SARS-CoV-2 у лиц, выздоравливающих после коронавирусной болезни 2019 (COVID-19) (n = 36). У всех этих людей мы обнаружили CD4 и CD8 Т-клетки, которые распознавали несколько областей N-белка... Показано, что пациенты (n = 23), выздоровевшие от атипичной пневмонии, обладают Т-клетками длительной памяти, которые реагируют на N-белок SARS-CoV спустя 17 лет после вспышки атипичной пневмонии в 2003 году; эти Т-клетки проявляют устойчивую перекрестную реактивность к N-белку SARS-CoV-2".
3) Сравнение естественного иммунитета к SARS-CoV-2 с иммунитетом, вызванным вакциной: реинфекции против прорывных инфекций, Газит, 2021 г.
"Ретроспективное обсервационное исследование, в котором сравнивались три группы:
(1) SARS-CoV-2-наивные лица, получившие две дозы мРНК-вакцины BioNTech/Pfizer BNT162b2,
(2) ранее инфицированные лица, которые не были вакцинированы, и
(3) ранее инфицированные и вакцинированные одной дозой лица, обнаружило 13-кратное увеличение риска прорыва дельта-инфекции у дважды вакцинированных лиц и 27-кратное увеличение риска симптоматической прорывной инфекции у дважды вакцинированных по сравнению с лицами с естественным иммунитетом... риск госпитализации был в 8 раз выше у дважды вакцинированных (para)... Этот анализ показал, что естественный иммунитет обеспечивает более длительную и сильную защиту от инфекции, симптоматического заболевания и госпитализации, вызванных дельта-вариантом SARS-CoV-2, по сравнению с иммунитетом, вызванным двумя дозами вакцины BNT162b2."
4) Высокофункциональный вирусоспецифический клеточный иммунный ответ при бессимптомной инфекции SARS-CoV-2, Ле Берт, 2021 г.
"Изучали SARS-CoV-2-специфические Т-клетки в когорте бессимптомных (n = 85) и симптоматических (n = 75) пациентов COVID-19 после сероконверсии... Таким образом, бессимптомные SARS-CoV-2-инфицированные люди не характеризуются слабым противовирусным иммунитетом; напротив, они демонстрируют высокофункциональный вирусоспецифический клеточный иммунный ответ".
с 5 по 43 смотреть тут
44) Эволюция антител после вакцинации мРНК SARS-CoV-2, Чо, 2021 г.
"Мы пришли к выводу, что антитела памяти, отобранные со временем в результате естественной инфекции, обладают большей силой и широтой действия, чем антитела, вызванные вакцинацией... подпитка вакцинированных лиц доступными в настоящее время мРНК-вакцинами приведет к количественному увеличению нейтрализующей активности плазмы, но не к качественному преимуществу против вариантов, полученных при вакцинации выздоровевших лиц".
45) Гуморальный иммунный ответ на SARS-CoV-2 в Исландии, Gudbjartsson, 2020
"Измерение антител в образцах сыворотки 30 576 человек в Исландии... из 1797 человек, выздоровевших от инфекции SARS-CoV-2, 1107 из 1215 протестированных (91,1%) были серопозитивными... результаты показывают, что риск смерти от инфекции составил 0,3% и что уровень противовирусных антител против SARS-CoV-2 не снижался в течение 4 месяцев после постановки диагноза (параграф)".
46) Оценка иммунологической памяти к SARS-CoV-2 в течение 8 месяцев после заражения, Дэн, 2021 г.
"Проанализированы многочисленные компартменты циркулирующей иммунной памяти к SARS-CoV-2 в 254 образцах из 188 случаев COVID-19, включая 43 образца в течение ≥ 6 месяцев после заражения... IgG к белку Spike был относительно стабилен в течение 6+ месяцев. Spike-специфические В-клетки памяти были более многочисленны в течение 6 месяцев, чем в течение 1 месяца после появления симптомов".
47) Распространенность адаптивного иммунитета к COVID-19 и реинфекция после выздоровления - комплексный систематический обзор и мета-анализ 12 011 447 человек, Chivese, 2021 г.
"Были включены 54 исследования из 18 стран с общим числом 12 011 447 человек, за которыми следили до 8 месяцев после выздоровления. Через 6-8 месяцев после выздоровления распространенность выявляемой специфической иммунологической памяти SARS-CoV-2 оставалась высокой; IgG - 90,4%... объединенная распространенность реинфекции составила 0,2% (95%CI 0,0 - 0,7, I2 = 98,8, 9 исследований). У лиц, выздоровевших после COVID-19, вероятность реинфекции была снижена на 81% (ОР 0,19, 95% ДИ 0,1 - 0,3, I2 = 90,5%, 5 исследований)".
48) Показатели реинфекции среди пациентов, ранее сдавших положительный анализ на COVID-19: ретроспективное когортное исследование, Sheehan, 2021 г.
"Ретроспективное когортное исследование одной многобольничной системы здравоохранения включало 150 325 пациентов, сдавших анализ на инфекцию COVID-19... предшествующая инфекция у пациентов с COVID-19 была высокозащитной от реинфекции и симптоматического заболевания. Эта защита усиливалась со временем, что говорит о том, что вирусная линька или продолжающийся иммунный ответ могут сохраняться после 90 дней и не представлять собой истинную реинфекцию".
49) Оценка реинфекции SARS-CoV-2 через 1 год после первичного заражения в популяции в Ломбардии, Италия, Витале, 2020 г.
"Результаты исследования показывают, что реинфекция - редкое явление, и пациенты, выздоровевшие от COVID-19, имеют более низкий риск реинфекции. Естественный иммунитет к SARS-CoV-2, по-видимому, обеспечивает защитный эффект в течение как минимум года, что сходно с защитой, о которой сообщалось в недавних исследованиях вакцин."
50) Предыдущая инфекция SARS-CoV-2 связана с защитой от симптоматической реинфекции, Hanrath, 2021 г.
"Мы не наблюдали симптоматических реинфекций в когорте медицинских работников... этот очевидный иммунитет к повторному заражению сохранялся в течение как минимум 6 месяцев... частота положительных тестов составила 0% (0/128 [95% ДИ: 0-2. 9]) у лиц с предыдущей инфекцией по сравнению с 13,7% (290/2115 [95% ДИ: 12,3-15,2]) у лиц без инфекции (P<0,0001 χ2-тест)".
51) Т-клетки, индуцированные мРНК вакцины, одинаково реагируют на опасные варианты SARS-CoV-2, но отличаются по продолжительности жизни и свойствам хоминга в зависимости от статуса предшествующей инфекции, Нейдлман, 2021 г.
"У лиц, не перенесших инфекцию, вторая доза увеличивала количество и изменяла фенотипические свойства SARS-CoV-2-специфических Т-клеток, в то время как у выздоровевших вторая доза не изменяла ни того, ни другого. Спайк-специфические Т-клетки выздоровевших вакцинированных разительно отличались от таковых у инфекционно-наивных вакцинированных, причем фенотипические особенности указывали на более высокую долговременную персистенцию и способность распространяться по дыхательным путям, включая носоглотку".
52) Мишени ответа Т-клеток на коронавирус SARS-CoV-2 у людей с заболеванием COVID-19 и у неэкспонированных индивидуумов, Грифони, 2020 г.
"Используя "мегапулы" пептидов HLA класса I и II, циркулирующие специфические для SARS-CoV-2 CD8+ и CD4+ Т-клетки были идентифицированы у ∼70% и 100% выздоровевших пациентов с COVID-19, соответственно. Ответ CD4+ Т-клеток на шип, который является основной мишенью большинства вакцинальных усилий, был устойчивым и коррелировал с величиной титров анти-SARS-CoV-2 IgG и IgA. На белки M, spike и N приходилось по 11%-27% от общего ответа CD4+, а дополнительные ответы обычно были направлены на nsp3, nsp4, ORF3a и ORF8, среди прочих. Что касается CD8+ Т-клеток, то распознавались spike и M, при этом мишенью для них служили по меньшей мере восемь ORFs SARS-CoV-2".
53) Блог директора NIH: Immune T Cells May Offer Lasting Protection Against COVID-19, Collins, 2021
"Большая часть исследований иммунного ответа на SARS-CoV-2, новый коронавирус, вызывающий COVID-19, была сосредоточена на производстве антител. Но на самом деле иммунные клетки, известные как Т-клетки памяти, также играют важную роль в способности нашей иммунной системы защищать нас от многих вирусных инфекций, включая - как теперь выясняется - COVID-19. Новое интригующее исследование этих Т-клеток памяти предполагает, что они могут защищать некоторых людей, недавно инфицированных SARS-CoV-2, помня о прошлых встречах с другими коронавирусами человека. Потенциально это может объяснить, почему некоторые люди, похоже, могут противостоять вирусу и быть менее восприимчивыми к тяжелому заболеванию COVID-19".
54) Ультрапотентные антитела против разнообразных и высокотрансмиссивных вариантов SARS-CoV-2, Ванг, 2021 г.
"Наше исследование показывает, что выздоравливающие субъекты, ранее инфицированные предковым вариантом SARS-CoV-2, вырабатывают антитела, которые перекрестно нейтрализуют появляющиеся ЛОС с высокой эффективностью... эффективные против 23 вариантов, включая варианты, вызывающие беспокойство".
55) Почему вакцина COVID-19 не должна быть обязательной для всех американцев, Макари, 2021 г.
"Необходимость вакцинации людей, которые уже обладают естественным иммунитетом, не имеет научной поддержки. Хотя вакцинация таких людей может быть полезной - и это разумная гипотеза о том, что вакцинация может увеличить продолжительность их иммунитета - утверждать догматически, что они должны быть привиты, не имеет никаких клинических данных, подтверждающих это. На самом деле, у нас есть данные, свидетельствующие об обратном: Исследование Кливлендской клиники показало, что вакцинация людей с естественным иммунитетом не повышает уровень их защиты".
56) Длительная, но скоординированная дифференцировка долгоживущих CD8+ Т-клеток, специфичных к SARS-CoV-2, во время выздоровления от COVID-19, Ма, 2021 г.
"Обследовали 21 хорошо охарактеризованного, продольно отобранного донора, выздоровевшего от легкой формы COVID-19... после типичного случая легкой формы COVID-19 специфичные к SARS-CoV-2 CD8+ Т-клетки не только сохраняются, но и непрерывно дифференцируются скоординированным образом вплоть до выздоровления, переходя в состояние, характерное для долгоживущей, самообновляющейся памяти."
57) Снижение памяти CD4 Т-клеток, специфичных к вирусу кори, у вакцинированных субъектов, Naniche, 2004
"Охарактеризованы профили антиген-специфических Т-клеток, индуцированных вакциной против кори (ВК), с течением времени после вакцинации. В кросс-секционном исследовании здоровых людей с историей вакцинации против КК, мы обнаружили, что специфические для КК Т-клетки CD4 и CD8 могут быть обнаружены до 34 лет после вакцинации. Уровни специфических к МВ CD8 Т-клеток и специфического к МВ IgG оставались стабильными, тогда как уровень специфических к МВ CD4 Т-клеток значительно снизился у тех, кто был вакцинирован >21 года назад".
58) Воспоминание о прошлом: Долгосрочная память В-клеток после инфекции и вакцинации, Palm, 2019
"Успех вакцин зависит от формирования и поддержания иммунологической памяти. Иммунная система способна запоминать ранее встречавшиеся патогены, а запоминающие В- и Т-клетки играют решающую роль во вторичных реакциях на инфекцию. Исследования на мышах помогли понять, как различные популяции В-клеток памяти образуются после воздействия антигена и как сродство к антигену определяет судьбу В-клеток... При повторном воздействии антигена ответ памяти будет быстрее, сильнее и специфичнее, чем наивный ответ. Защитная память в первую очередь зависит от циркулирующих антител, секретируемых LLPCs. Когда их недостаточно для немедленной нейтрализации и уничтожения патогена, вспоминаются В-клетки памяти".
59) Специфические В-клетки памяти SARS-CoV-2 у людей с различными тяжестями заболевания распознают вызывающие опасения варианты SARS-CoV-2, Lyski, 2021 г.
"Изучили величину, широту и долговечность специфических антител к SARS-CoV-2 в двух различных компартментах В-клеток: долгоживущие антитела, полученные из плазматических клеток в плазме крови, и периферические В-клетки памяти вместе с соответствующими профилями антител, вызванными после стимуляции in vitro. Мы обнаружили, что величина этого показателя варьировалась среди разных людей, но была самой высокой у госпитализированных людей. Варианты беспокойства (VoC) -RBD-реактивные антитела были обнаружены в плазме 72% образцов в этом исследовании, а VoC-RBD-реактивные В-клетки памяти были обнаружены у всех, кроме одного субъекта, в одной временной точке. Этот вывод о том, что VoC-RBD-реактивные МБК присутствуют в периферической крови всех субъектов, включая тех, кто перенес бессимптомное или легкое заболевание, дает повод для оптимизма в отношении способности вакцинации, предшествующей инфекции и/или обоих факторов ограничивать тяжесть заболевания и передачу вызывающих беспокойство вариантов, поскольку они продолжают возникать и циркулировать".
60) Воздействие SARS-CoV-2 генерирует Т-клеточную память при отсутствии выявляемой вирусной инфекции, Ванг, 2021 г.
"Т-клеточный иммунитет важен для восстановления после COVID-19 и обеспечивает повышенный иммунитет при повторном заражении. Однако мало что известно о специфическом для SARS-CoV-2 Т-клеточном иммунитете у лиц, подвергшихся воздействию вируса... сообщается о вирусоспецифической CD4+ и CD8+ Т-клеточной памяти у выздоровевших пациентов с COVID-19 и близких контактов... близкие контакты способны приобретать Т-клеточный иммунитет против SARS-CoV-2, несмотря на отсутствие выявляемой инфекции".
61) CD8+ Т-клеточный ответ у выздоровевших от COVID-19 лиц нацелен на консервативные эпитопы из нескольких известных циркулирующих вариантов SARS-CoV-2, Редд, 2021 и Ли, 2021
"Ответы CD4 и CD8, генерируемые после естественной инфекции, одинаково устойчивы, проявляя активность против множества "эпитопов" (маленьких сегментов) белка шипа вируса. Например, CD8-клетки отвечают на 52 эпитопа, а CD4-клетки - на 57 эпитопов по всему белку spike, так что несколько мутаций в вариантах не могут уничтожить такой надежный и широкий Т-клеточный ответ... только одна мутация, обнаруженная в варианте Beta-spike, перекрывается с ранее идентифицированным эпитопом (1/52), что позволяет предположить, что практически все анти-SARS-CoV-2 CD8+ Т-клеточные ответы должны распознавать эти недавно описанные варианты".
63) Селективные и перекрестно-реактивные эпитопы Т-клеток SARS-CoV-2 у необлученных людей, Матеус, 2020
"Обнаружено, что предсуществующая реактивность против SARS-CoV-2 исходит от Т-клеток памяти и что перекрестно-реактивные Т-клетки могут специфически распознавать эпитоп SARS-CoV-2, а также гомологичный эпитоп обычного коронавируса простуды. Эти результаты подчеркивают важность определения влияния предсуществующей иммунной памяти на тяжесть заболевания COVID-19".
64) Долговременное наблюдение за реакцией антител в течение 14 месяцев после заражения SARS-CoV-2, Дехгани-Мобараки, 2021 г.
"Лучшее понимание реакции антител против SARS-CoV-2 после естественного заражения может дать ценные сведения для будущего осуществления политики вакцинации. Продленный анализ титров антител IgG был проведен у 32 выздоровевших пациентов с COVID-19 в регионе Умбрия в Италии в течение 14 месяцев после легкой и умеренно-тяжелой инфекции... Результаты исследования согласуются с результатами недавних исследований, в которых сообщалось о сохранении антител, что позволяет предположить, что индуцированный иммунитет против SARS-CoV-2 через естественную инфекцию может быть очень эффективным против повторного заражения (>90%) и сохраняться более шести месяцев. В нашем исследовании наблюдение за пациентами продолжалось до 14 месяцев и показало наличие анти-S-RBD IgG у 96,8% выздоровевших участников COVID-19".
65) Гуморальный и циркулирующий фолликулярный хелперный Т-клеточный ответ у выздоровевших пациентов с COVID-19, Juno, 2020
"Охарактеризовали гуморальный и циркулирующий фолликулярный хелперный Т-клеточный (cTFH) иммунитет против шипинга у выздоровевших пациентов с коронавирусной болезнью 2019 (COVID-19). Мы обнаружили, что S-специфические антитела, В-клетки памяти и cTFH последовательно вызываются после инфекции SARS-CoV-2, демонстрируя надежный гуморальный иммунитет и положительно ассоциируясь с нейтрализующей активностью плазмы."
66) Конвергентный ответ антител на SARS-CoV-2 у выздоравливающих лиц, Роббиани, 2020 г.
"149 выздоравливающих лиц, зараженных вирусом COVID-19... секвенирование антител выявило экспансию клонов специфических для РБД В-клеток памяти, которые выражали близкородственные антитела у разных лиц. Несмотря на низкие титры в плазме, антитела к трем различным эпитопам на RBD нейтрализовали вирус с полумаксимальной ингибирующей концентрацией (IC50) всего 2 нг мл-1".
67) Быстрая выработка стойкой В-клеточной памяти к белкам шипа и нуклеокапсида SARS-CoV-2 при COVID-19 и выздоровлении, Хартли, 2020 г.
"У пациентов с COVID-19 быстро вырабатывается В-клеточная память к антигенам шипа и нуклеокапсида после инфекции SARS-CoV-2... RBD- и NCP-специфические IgG и Bmem-клетки были обнаружены у всех 25 пациентов с историей COVID-19".
68) Переболели COVID? Возможно, вы будете вырабатывать антитела всю жизнь, Каллауэй, 2021 г.
"У людей, выздоравливающих после легкой формы COVID-19, клетки костного мозга могут вырабатывать антитела в течение десятилетий... Исследование дает доказательства того, что иммунитет, вызванный инфекцией SARS-CoV-2, будет необычайно длительным".
69) Большинство неинфицированных взрослых демонстрируют предсуществующую реактивность антител против SARS-CoV-2, Majdoubi, 2021 г.
В Большом Ванкувере, Канада, "используя высокочувствительный мультиплексный анализ и положительные/отрицательные пороговые значения, установленные для младенцев, у которых материнские антитела ослабли, мы определили, что более 90% неинфицированных взрослых показали реактивность антител против белка шипа, рецептор-связывающего домена (RBD), N-концевого домена (NTD) или нуклеокапсидного (N) белка SARS-CoV-2."
70) SARS-CoV-2-реактивные Т-клетки у здоровых доноров и пациентов с COVID-19, Braun, 2020
"Результаты показывают, что присутствуют перекрестно-реактивные Т-клетки со спайк-белком, которые, вероятно, были созданы во время предыдущих встреч с эндемичными коронавирусами".
71) Естественно усиленная нейтрализующая широта против SARS-CoV-2 через год после инфекции, Ванг, 2021 г.
"Когорта из 63 человек, выздоровевших от COVID-19, оценивалась через 1,3, 6,2 и 12 месяцев после инфекции SARS-CoV-2... данные свидетельствуют о том, что иммунитет у выздоровевших людей будет очень длительным".
72) "Длительная иммунологическая память против SARS-CoV-2 после легкого COVID-19". Rank, 2021
Один год после легкой формы COVID-19: У большинства пациентов сохраняется специфический иммунитет, но каждый четвертый все еще страдает от длительных симптомов.
73) IDSA, 2021 г.
"Иммунный ответ на SARS-CoV-2 после естественной инфекции может сохраняться в течение как минимум 11 месяцев... естественная инфекция (определяемая по предшествующему положительному результату антител или ПЦР-теста) может обеспечить защиту от инфекции SARS-CoV-2".
74) Оценка защиты от повторного заражения SARS-CoV-2 среди 4 миллионов человек, прошедших ПЦР-тестирование в Дании в 2020 году: обсервационное исследование на уровне населения, Хольм Хансен, 2021 год, Дания:
"Во время первого всплеска (т.е. до июня 2020 года) было протестировано 533 381 человек, из которых 11 727 (2-20%) были ПЦР-положительными, и 525 339 человек, из которых 11 068 (2-11%) были положительными во время первого всплеска. Среди лиц с положительной реакцией на ПЦР из первого всплеска эпидемии 72 (0-65% [95% ДИ 0-51-0-82]) человека снова показали положительный результат во время второго всплеска по сравнению с 16 819 (3-27% [3-22-3-32]) из 514 271, которые показали отрицательный результат во время первого всплеска (скорректированный ОР 0-195 [95% ДИ 0-155-0-246])".
75) Антиген-специфический адаптивный иммунитет к SARS-CoV-2 при остром COVID-19 и ассоциации с возрастом и тяжестью заболевания, Модербахер, 2020 г.
"Адаптивные иммунные реакции ограничивают тяжесть заболевания COVID-19... несколько скоординированных ветвей адаптивного иммунитета контролируют болезнь лучше, чем частичные реакции... завершено комбинированное исследование всех трех ветвей адаптивного иммунитета на уровне специфических для SARS-CoV-2 CD4+ и CD8+ Т-клеток и нейтрализующих антител у людей в остром и выздоровевшем состоянии. SARS-CoV-2-специфические CD4+ и CD8+ Т-клетки были связаны с более легким течением заболевания. Координированные адаптивные иммунные реакции, специфичные для SARS-CoV-2, были связаны с более легким течением болезни, что позволяет предположить роль как CD4+, так и CD8+ Т-клеток в защитном иммунитете при COVID-19".
76) Выявление специфического гуморального и клеточного иммунитета к SARS-CoV-2 у выздоровевших пациентов с COVID-19, Ни, 2020 г.
"Взяли кровь у пациентов с COVID-19, которые недавно стали свободными от вируса и поэтому были выписаны, и выявили специфический гуморальный и клеточный иммунитет к SARS-CoV-2 у восьми недавно выписанных пациентов. Последующий анализ другой когорты из шести пациентов через 2 недели после выписки также выявил высокие титры антител к иммуноглобулину G (IgG). Из 14 протестированных пациентов 13 проявили нейтрализующую активность в сыворотке крови при анализе на вхождение в псевдотип. Примечательно, что наблюдалась сильная корреляция между титрами нейтрализующих антител и количеством вирусоспецифических Т-клеток".
77) Надежный специфический Т-клеточный иммунитет к SARS-CoV-2 сохраняется в течение 6 месяцев после первичной инфекции, Zuo, 2020 г.
"Проанализировали величину и фенотип клеточного иммунного ответа на SARS-CoV-2 у 100 доноров через шесть месяцев после первичной инфекции и связали это с профилем уровня антител против шипа, нуклеопротеина и RBD за предыдущие шесть месяцев. Т-клеточный иммунный ответ на SARS-CoV-2 присутствовал по результатам анализа ELISPOT и/или ICS у всех доноров и характеризовался преобладанием CD4+ Т-клеточного ответа с сильной экспрессией цитокина IL-2... функциональный SARS-CoV-2-специфический Т-клеточный ответ сохраняется через шесть месяцев после заражения".
78) Незначительное влияние вариантов SARS-CoV-2 на реактивность CD4+ и CD8+ Т-клеток у доноров и вакцинированных лиц, переболевших COVID-19, Тарке, 2021 г.
"Провели комплексный анализ специфических CD4+ и CD8+ Т-клеточных ответов на SARS-CoV-2 у выздоровевших лиц, переболевших COVID-19, распознающих родоначальный штамм, по сравнению с вариантами линий B.1. .1.7, B.1.351, P.1 и CAL.20C, а также реципиентов вакцин Moderna (mRNA-1273) или Pfizer/BioNTech (BNT162b2) COVID-19... последовательности подавляющего большинства эпитопов Т-клеток SARS-CoV-2 не подвержены мутациям, обнаруженным в проанализированных вариантах. В целом, результаты показывают, что ответы CD4+ и CD8+ Т-клеток у выздоравливающих субъектов, переболевшихх COVID-19, или вакцинированных COVID-19 мРНК, не подвержены существенному влиянию мутаций."
79) Пропорция реинфекции 1 к 1000 SARS-CoV-2 у членов крупной медицинской организации в Израиле: предварительный отчет, Перес, 2021г.
Израиль, "из 149 735 человек с документированным положительным тестом ПЦР в период с марта 2020 г. по январь 2021 г., 154 человека имели два положительных теста ПЦР с разницей не менее 100 дней, что отражает пропорцию реинфекции 1 на 1000".
При составлении этой книги мне помогли многие, особенно мои соавторы:
Питер Маккалоу, доктор медицины,
Говард Тененбаум, доктор стоматологии, доктор философии,
Парвез Дара, доктор медицины.
----------------
АВТОР
Пол Элиас Александр
Доктор Александр имеет степень доктора философии. Работал в области эпидемиологии и преподавания клинической эпидемиологии, доказательной медицины и методологии исследований. Д-р Александр - бывший доцент Университета Макмастера в области доказательной медицины и методов исследования; бывший консультант-аналитик по обобщению доказательств COVID Pandemic в ВОЗ-ПАОЗ в Вашингтоне (2020) и бывший старший советник по политике COVID Pandemic в Health and Human Services (HHS) Washington, DC (A Secretary), правительство США; в 2008 году назначен ВОЗ в качестве регионального специалиста-эпидемиолога в Европейском региональном офисе в Дании, работал на правительство Канады в качестве эпидемиолога в течение 12 лет, назначен канадским эпидемиологом на местах (2002-2004) в рамках международного проекта по борьбе с коинфекцией ТБ/ВИЧ и МЛУ-ТБ (с участием Индии, Пакистана, Непала, Шри-Ланки, Бангладеш, Бутана, Мальдив, Афганистана, командирован в Катманду), финансируемого CIDA и выполняемого Министерством здравоохранения Канады; с 2017 по 2019 год работал в Обществе инфекционных болезней Америки (IDSA), штат Вирджиния, США, в качестве тренера по синтезу доказательств, мета-анализу, систематическому обзору, разработке руководящих принципов; в настоящее время является консультантом-исследователем COVID-19 в исследовательской группе US-C19.
17 ОКТЯБРЯ 2021 ГОДА
https://brownstone.org
Мы не должны никому навязывать вакцины COVID, когда доказательства показывают, что иммунитет, приобретенный естественным путем, равен или более надежен и превосходит существующие вакцины. Вместо этого мы должны уважать право на телесную неприкосновенность отдельных людей, чтобы они сами принимали решение.
Представители здравоохранения и медицинского истеблишмента с помощью политизированных СМИ вводят общественность в заблуждение, утверждая, что прививки COVID-19 обеспечивают большую защиту, чем естественный иммунитет. Например, директор CDC Рошель Валенски ввела в заблуждение, заявив в октябре 2020 года в журнале LANCET, что "нет доказательств длительного защитного иммунитета к SARS-CoV-2 после естественной инфекции" и что "последствия ослабления иммунитета будут представлять риск для уязвимых групп населения в неопределенном будущем".
Иммунология и вирусология уже более века учат нас, что естественный иммунитет обеспечивает защиту против белков внешней оболочки респираторного вируса, а не только одного, например, гликопротеина шипа SARS-CoV-2. Существуют даже убедительные доказательства сохранения антител. Даже CDC признает естественный иммунитет для ветряной оспы и кори, паротита и краснухи, но не для COVID-19.
У вакцинированных наблюдается вирусная нагрузка (очень высокая), аналогичная невакцинированным (Acharya et al. и Riemersma et al.), и вакцинированные так же заразны. Riemersma и др. также сообщают данные из Висконсина, подтверждающие, что вакцинированные люди, заразившиеся вариантом Delta, потенциально могут (и уже передают) SARS-CoV-2 другим (потенциально вакцинированным и невакцинированным).
Эта тревожная ситуация, когда вакцинированные являются заразными и передают вирус, появилась в основополагающих работах по нозокомиальным вспышкам, проведенных Чау и др. (HCWs во Вьетнаме), вспышке в больнице Финляндии (распространение среди HCWs и пациентов) и вспышке в больнице Израиля (распространение среди HCWs и пациентов). Эти исследования также показали, что СИЗ и маски по существу неэффективны в условиях здравоохранения. Опять же, болезнь Марека у цыплят и ситуация с вакцинацией объясняет, с чем мы потенциально можем столкнуться с этими негерметичными вакцинами (повышенная передача, более быстрая передача и больше "горячих" вариантов).
Более того, существующий иммунитет должен быть оценен перед любой вакцинацией с помощью точного, надежного и достоверного теста на антитела (или теста на Т-клеточный иммунитет) или на основании документации о предшествующей инфекции (предыдущий положительный ПЦР или тест на антиген). Это будет свидетельством иммунитета, равного иммунитету после вакцинации, и такой иммунитет должен иметь такой же общественный статус, как и любой иммунитет, вызванный вакциной. Это поможет смягчить тревогу общества в связи с принудительным введением вакцин и общественными потрясениями, связанными с потерей работы, отказом от социальных привилегий и т.д. Разделение общества на вакцинированных и невакцинированных, разделение их не является обоснованным с медицинской или научной точки зрения.
Институт Браунстоуна ранее задокументировал 30 исследований естественного иммунитета в отношении Ковид-19.
Эта последующая таблица представляет собой наиболее обновленный и полный библиотечный список из 79 самых качественных, полных, наиболее надежных научных исследований и доказательных отчетов/позиционных заявлений по естественному иммунитету в сравнении с иммунитетом, вызванным вакциной COVID-19, и позволяет вам сделать свой собственный вывод.
Данные о естественном иммунитете в сравнении с иммунитетом, вызванным вакциной COVID-19, по состоянию на 15 октября 2021 года:
Название исследования/отчета, автор и год публикации
1) Необходимость вакцинации против COVID-19 у ранее инфицированных лиц, Шрестха, 2021 г.
Преобладающий вывод о естественном иммунитете
"Кумулятивная заболеваемость COVID-19 была изучена среди 52 238 сотрудников американской системы здравоохранения. Кумулятивная заболеваемость инфекцией SARS-CoV-2 оставалась практически нулевой среди ранее инфицированных невакцинированных лиц, ранее инфицированных лиц, которые были привиты, и ранее неинфицированных лиц, которые были привиты, по сравнению с устойчивым ростом кумулятивной заболеваемости среди ранее неинфицированных лиц, которые оставались невакцинированными. Ни у одного из 1359 ранее инфицированных субъектов, оставшихся невакцинированными, за время исследования не было выявлено инфекции SARS-CoV-2. Лица, перенесшие инфекцию SARS-CoV-2, вряд ли получат пользу от вакцинации COVID-19...".
2) SARS-CoV-2-специфический Т-клеточный иммунитет в случаях COVID-19 и SARS и неинфицированного контроля, Le Bert, 2020
"Изучали Т-клеточные реакции против структурных (нуклеокапсидный (N) белок) и неструктурных (NSP7 и NSP13 из ORF1) регионов SARS-CoV-2 у лиц, выздоравливающих после коронавирусной болезни 2019 (COVID-19) (n = 36). У всех этих людей мы обнаружили CD4 и CD8 Т-клетки, которые распознавали несколько областей N-белка... Показано, что пациенты (n = 23), выздоровевшие от атипичной пневмонии, обладают Т-клетками длительной памяти, которые реагируют на N-белок SARS-CoV спустя 17 лет после вспышки атипичной пневмонии в 2003 году; эти Т-клетки проявляют устойчивую перекрестную реактивность к N-белку SARS-CoV-2".
3) Сравнение естественного иммунитета к SARS-CoV-2 с иммунитетом, вызванным вакциной: реинфекции против прорывных инфекций, Газит, 2021 г.
"Ретроспективное обсервационное исследование, в котором сравнивались три группы:
(1) SARS-CoV-2-наивные лица, получившие две дозы мРНК-вакцины BioNTech/Pfizer BNT162b2,
(2) ранее инфицированные лица, которые не были вакцинированы, и
(3) ранее инфицированные и вакцинированные одной дозой лица, обнаружило 13-кратное увеличение риска прорыва дельта-инфекции у дважды вакцинированных лиц и 27-кратное увеличение риска симптоматической прорывной инфекции у дважды вакцинированных по сравнению с лицами с естественным иммунитетом... риск госпитализации был в 8 раз выше у дважды вакцинированных (para)... Этот анализ показал, что естественный иммунитет обеспечивает более длительную и сильную защиту от инфекции, симптоматического заболевания и госпитализации, вызванных дельта-вариантом SARS-CoV-2, по сравнению с иммунитетом, вызванным двумя дозами вакцины BNT162b2."
4) Высокофункциональный вирусоспецифический клеточный иммунный ответ при бессимптомной инфекции SARS-CoV-2, Ле Берт, 2021 г.
"Изучали SARS-CoV-2-специфические Т-клетки в когорте бессимптомных (n = 85) и симптоматических (n = 75) пациентов COVID-19 после сероконверсии... Таким образом, бессимптомные SARS-CoV-2-инфицированные люди не характеризуются слабым противовирусным иммунитетом; напротив, они демонстрируют высокофункциональный вирусоспецифический клеточный иммунный ответ".
с 5 по 43 смотреть тут
44) Эволюция антител после вакцинации мРНК SARS-CoV-2, Чо, 2021 г.
"Мы пришли к выводу, что антитела памяти, отобранные со временем в результате естественной инфекции, обладают большей силой и широтой действия, чем антитела, вызванные вакцинацией... подпитка вакцинированных лиц доступными в настоящее время мРНК-вакцинами приведет к количественному увеличению нейтрализующей активности плазмы, но не к качественному преимуществу против вариантов, полученных при вакцинации выздоровевших лиц".
45) Гуморальный иммунный ответ на SARS-CoV-2 в Исландии, Gudbjartsson, 2020
"Измерение антител в образцах сыворотки 30 576 человек в Исландии... из 1797 человек, выздоровевших от инфекции SARS-CoV-2, 1107 из 1215 протестированных (91,1%) были серопозитивными... результаты показывают, что риск смерти от инфекции составил 0,3% и что уровень противовирусных антител против SARS-CoV-2 не снижался в течение 4 месяцев после постановки диагноза (параграф)".
46) Оценка иммунологической памяти к SARS-CoV-2 в течение 8 месяцев после заражения, Дэн, 2021 г.
"Проанализированы многочисленные компартменты циркулирующей иммунной памяти к SARS-CoV-2 в 254 образцах из 188 случаев COVID-19, включая 43 образца в течение ≥ 6 месяцев после заражения... IgG к белку Spike был относительно стабилен в течение 6+ месяцев. Spike-специфические В-клетки памяти были более многочисленны в течение 6 месяцев, чем в течение 1 месяца после появления симптомов".
47) Распространенность адаптивного иммунитета к COVID-19 и реинфекция после выздоровления - комплексный систематический обзор и мета-анализ 12 011 447 человек, Chivese, 2021 г.
"Были включены 54 исследования из 18 стран с общим числом 12 011 447 человек, за которыми следили до 8 месяцев после выздоровления. Через 6-8 месяцев после выздоровления распространенность выявляемой специфической иммунологической памяти SARS-CoV-2 оставалась высокой; IgG - 90,4%... объединенная распространенность реинфекции составила 0,2% (95%CI 0,0 - 0,7, I2 = 98,8, 9 исследований). У лиц, выздоровевших после COVID-19, вероятность реинфекции была снижена на 81% (ОР 0,19, 95% ДИ 0,1 - 0,3, I2 = 90,5%, 5 исследований)".
48) Показатели реинфекции среди пациентов, ранее сдавших положительный анализ на COVID-19: ретроспективное когортное исследование, Sheehan, 2021 г.
"Ретроспективное когортное исследование одной многобольничной системы здравоохранения включало 150 325 пациентов, сдавших анализ на инфекцию COVID-19... предшествующая инфекция у пациентов с COVID-19 была высокозащитной от реинфекции и симптоматического заболевания. Эта защита усиливалась со временем, что говорит о том, что вирусная линька или продолжающийся иммунный ответ могут сохраняться после 90 дней и не представлять собой истинную реинфекцию".
49) Оценка реинфекции SARS-CoV-2 через 1 год после первичного заражения в популяции в Ломбардии, Италия, Витале, 2020 г.
"Результаты исследования показывают, что реинфекция - редкое явление, и пациенты, выздоровевшие от COVID-19, имеют более низкий риск реинфекции. Естественный иммунитет к SARS-CoV-2, по-видимому, обеспечивает защитный эффект в течение как минимум года, что сходно с защитой, о которой сообщалось в недавних исследованиях вакцин."
50) Предыдущая инфекция SARS-CoV-2 связана с защитой от симптоматической реинфекции, Hanrath, 2021 г.
"Мы не наблюдали симптоматических реинфекций в когорте медицинских работников... этот очевидный иммунитет к повторному заражению сохранялся в течение как минимум 6 месяцев... частота положительных тестов составила 0% (0/128 [95% ДИ: 0-2. 9]) у лиц с предыдущей инфекцией по сравнению с 13,7% (290/2115 [95% ДИ: 12,3-15,2]) у лиц без инфекции (P<0,0001 χ2-тест)".
51) Т-клетки, индуцированные мРНК вакцины, одинаково реагируют на опасные варианты SARS-CoV-2, но отличаются по продолжительности жизни и свойствам хоминга в зависимости от статуса предшествующей инфекции, Нейдлман, 2021 г.
"У лиц, не перенесших инфекцию, вторая доза увеличивала количество и изменяла фенотипические свойства SARS-CoV-2-специфических Т-клеток, в то время как у выздоровевших вторая доза не изменяла ни того, ни другого. Спайк-специфические Т-клетки выздоровевших вакцинированных разительно отличались от таковых у инфекционно-наивных вакцинированных, причем фенотипические особенности указывали на более высокую долговременную персистенцию и способность распространяться по дыхательным путям, включая носоглотку".
52) Мишени ответа Т-клеток на коронавирус SARS-CoV-2 у людей с заболеванием COVID-19 и у неэкспонированных индивидуумов, Грифони, 2020 г.
"Используя "мегапулы" пептидов HLA класса I и II, циркулирующие специфические для SARS-CoV-2 CD8+ и CD4+ Т-клетки были идентифицированы у ∼70% и 100% выздоровевших пациентов с COVID-19, соответственно. Ответ CD4+ Т-клеток на шип, который является основной мишенью большинства вакцинальных усилий, был устойчивым и коррелировал с величиной титров анти-SARS-CoV-2 IgG и IgA. На белки M, spike и N приходилось по 11%-27% от общего ответа CD4+, а дополнительные ответы обычно были направлены на nsp3, nsp4, ORF3a и ORF8, среди прочих. Что касается CD8+ Т-клеток, то распознавались spike и M, при этом мишенью для них служили по меньшей мере восемь ORFs SARS-CoV-2".
53) Блог директора NIH: Immune T Cells May Offer Lasting Protection Against COVID-19, Collins, 2021
"Большая часть исследований иммунного ответа на SARS-CoV-2, новый коронавирус, вызывающий COVID-19, была сосредоточена на производстве антител. Но на самом деле иммунные клетки, известные как Т-клетки памяти, также играют важную роль в способности нашей иммунной системы защищать нас от многих вирусных инфекций, включая - как теперь выясняется - COVID-19. Новое интригующее исследование этих Т-клеток памяти предполагает, что они могут защищать некоторых людей, недавно инфицированных SARS-CoV-2, помня о прошлых встречах с другими коронавирусами человека. Потенциально это может объяснить, почему некоторые люди, похоже, могут противостоять вирусу и быть менее восприимчивыми к тяжелому заболеванию COVID-19".
54) Ультрапотентные антитела против разнообразных и высокотрансмиссивных вариантов SARS-CoV-2, Ванг, 2021 г.
"Наше исследование показывает, что выздоравливающие субъекты, ранее инфицированные предковым вариантом SARS-CoV-2, вырабатывают антитела, которые перекрестно нейтрализуют появляющиеся ЛОС с высокой эффективностью... эффективные против 23 вариантов, включая варианты, вызывающие беспокойство".
55) Почему вакцина COVID-19 не должна быть обязательной для всех американцев, Макари, 2021 г.
"Необходимость вакцинации людей, которые уже обладают естественным иммунитетом, не имеет научной поддержки. Хотя вакцинация таких людей может быть полезной - и это разумная гипотеза о том, что вакцинация может увеличить продолжительность их иммунитета - утверждать догматически, что они должны быть привиты, не имеет никаких клинических данных, подтверждающих это. На самом деле, у нас есть данные, свидетельствующие об обратном: Исследование Кливлендской клиники показало, что вакцинация людей с естественным иммунитетом не повышает уровень их защиты".
56) Длительная, но скоординированная дифференцировка долгоживущих CD8+ Т-клеток, специфичных к SARS-CoV-2, во время выздоровления от COVID-19, Ма, 2021 г.
"Обследовали 21 хорошо охарактеризованного, продольно отобранного донора, выздоровевшего от легкой формы COVID-19... после типичного случая легкой формы COVID-19 специфичные к SARS-CoV-2 CD8+ Т-клетки не только сохраняются, но и непрерывно дифференцируются скоординированным образом вплоть до выздоровления, переходя в состояние, характерное для долгоживущей, самообновляющейся памяти."
57) Снижение памяти CD4 Т-клеток, специфичных к вирусу кори, у вакцинированных субъектов, Naniche, 2004
"Охарактеризованы профили антиген-специфических Т-клеток, индуцированных вакциной против кори (ВК), с течением времени после вакцинации. В кросс-секционном исследовании здоровых людей с историей вакцинации против КК, мы обнаружили, что специфические для КК Т-клетки CD4 и CD8 могут быть обнаружены до 34 лет после вакцинации. Уровни специфических к МВ CD8 Т-клеток и специфического к МВ IgG оставались стабильными, тогда как уровень специфических к МВ CD4 Т-клеток значительно снизился у тех, кто был вакцинирован >21 года назад".
58) Воспоминание о прошлом: Долгосрочная память В-клеток после инфекции и вакцинации, Palm, 2019
"Успех вакцин зависит от формирования и поддержания иммунологической памяти. Иммунная система способна запоминать ранее встречавшиеся патогены, а запоминающие В- и Т-клетки играют решающую роль во вторичных реакциях на инфекцию. Исследования на мышах помогли понять, как различные популяции В-клеток памяти образуются после воздействия антигена и как сродство к антигену определяет судьбу В-клеток... При повторном воздействии антигена ответ памяти будет быстрее, сильнее и специфичнее, чем наивный ответ. Защитная память в первую очередь зависит от циркулирующих антител, секретируемых LLPCs. Когда их недостаточно для немедленной нейтрализации и уничтожения патогена, вспоминаются В-клетки памяти".
59) Специфические В-клетки памяти SARS-CoV-2 у людей с различными тяжестями заболевания распознают вызывающие опасения варианты SARS-CoV-2, Lyski, 2021 г.
"Изучили величину, широту и долговечность специфических антител к SARS-CoV-2 в двух различных компартментах В-клеток: долгоживущие антитела, полученные из плазматических клеток в плазме крови, и периферические В-клетки памяти вместе с соответствующими профилями антител, вызванными после стимуляции in vitro. Мы обнаружили, что величина этого показателя варьировалась среди разных людей, но была самой высокой у госпитализированных людей. Варианты беспокойства (VoC) -RBD-реактивные антитела были обнаружены в плазме 72% образцов в этом исследовании, а VoC-RBD-реактивные В-клетки памяти были обнаружены у всех, кроме одного субъекта, в одной временной точке. Этот вывод о том, что VoC-RBD-реактивные МБК присутствуют в периферической крови всех субъектов, включая тех, кто перенес бессимптомное или легкое заболевание, дает повод для оптимизма в отношении способности вакцинации, предшествующей инфекции и/или обоих факторов ограничивать тяжесть заболевания и передачу вызывающих беспокойство вариантов, поскольку они продолжают возникать и циркулировать".
60) Воздействие SARS-CoV-2 генерирует Т-клеточную память при отсутствии выявляемой вирусной инфекции, Ванг, 2021 г.
"Т-клеточный иммунитет важен для восстановления после COVID-19 и обеспечивает повышенный иммунитет при повторном заражении. Однако мало что известно о специфическом для SARS-CoV-2 Т-клеточном иммунитете у лиц, подвергшихся воздействию вируса... сообщается о вирусоспецифической CD4+ и CD8+ Т-клеточной памяти у выздоровевших пациентов с COVID-19 и близких контактов... близкие контакты способны приобретать Т-клеточный иммунитет против SARS-CoV-2, несмотря на отсутствие выявляемой инфекции".
61) CD8+ Т-клеточный ответ у выздоровевших от COVID-19 лиц нацелен на консервативные эпитопы из нескольких известных циркулирующих вариантов SARS-CoV-2, Редд, 2021 и Ли, 2021
"Ответы CD4 и CD8, генерируемые после естественной инфекции, одинаково устойчивы, проявляя активность против множества "эпитопов" (маленьких сегментов) белка шипа вируса. Например, CD8-клетки отвечают на 52 эпитопа, а CD4-клетки - на 57 эпитопов по всему белку spike, так что несколько мутаций в вариантах не могут уничтожить такой надежный и широкий Т-клеточный ответ... только одна мутация, обнаруженная в варианте Beta-spike, перекрывается с ранее идентифицированным эпитопом (1/52), что позволяет предположить, что практически все анти-SARS-CoV-2 CD8+ Т-клеточные ответы должны распознавать эти недавно описанные варианты".
63) Селективные и перекрестно-реактивные эпитопы Т-клеток SARS-CoV-2 у необлученных людей, Матеус, 2020
"Обнаружено, что предсуществующая реактивность против SARS-CoV-2 исходит от Т-клеток памяти и что перекрестно-реактивные Т-клетки могут специфически распознавать эпитоп SARS-CoV-2, а также гомологичный эпитоп обычного коронавируса простуды. Эти результаты подчеркивают важность определения влияния предсуществующей иммунной памяти на тяжесть заболевания COVID-19".
64) Долговременное наблюдение за реакцией антител в течение 14 месяцев после заражения SARS-CoV-2, Дехгани-Мобараки, 2021 г.
"Лучшее понимание реакции антител против SARS-CoV-2 после естественного заражения может дать ценные сведения для будущего осуществления политики вакцинации. Продленный анализ титров антител IgG был проведен у 32 выздоровевших пациентов с COVID-19 в регионе Умбрия в Италии в течение 14 месяцев после легкой и умеренно-тяжелой инфекции... Результаты исследования согласуются с результатами недавних исследований, в которых сообщалось о сохранении антител, что позволяет предположить, что индуцированный иммунитет против SARS-CoV-2 через естественную инфекцию может быть очень эффективным против повторного заражения (>90%) и сохраняться более шести месяцев. В нашем исследовании наблюдение за пациентами продолжалось до 14 месяцев и показало наличие анти-S-RBD IgG у 96,8% выздоровевших участников COVID-19".
65) Гуморальный и циркулирующий фолликулярный хелперный Т-клеточный ответ у выздоровевших пациентов с COVID-19, Juno, 2020
"Охарактеризовали гуморальный и циркулирующий фолликулярный хелперный Т-клеточный (cTFH) иммунитет против шипинга у выздоровевших пациентов с коронавирусной болезнью 2019 (COVID-19). Мы обнаружили, что S-специфические антитела, В-клетки памяти и cTFH последовательно вызываются после инфекции SARS-CoV-2, демонстрируя надежный гуморальный иммунитет и положительно ассоциируясь с нейтрализующей активностью плазмы."
66) Конвергентный ответ антител на SARS-CoV-2 у выздоравливающих лиц, Роббиани, 2020 г.
"149 выздоравливающих лиц, зараженных вирусом COVID-19... секвенирование антител выявило экспансию клонов специфических для РБД В-клеток памяти, которые выражали близкородственные антитела у разных лиц. Несмотря на низкие титры в плазме, антитела к трем различным эпитопам на RBD нейтрализовали вирус с полумаксимальной ингибирующей концентрацией (IC50) всего 2 нг мл-1".
67) Быстрая выработка стойкой В-клеточной памяти к белкам шипа и нуклеокапсида SARS-CoV-2 при COVID-19 и выздоровлении, Хартли, 2020 г.
"У пациентов с COVID-19 быстро вырабатывается В-клеточная память к антигенам шипа и нуклеокапсида после инфекции SARS-CoV-2... RBD- и NCP-специфические IgG и Bmem-клетки были обнаружены у всех 25 пациентов с историей COVID-19".
68) Переболели COVID? Возможно, вы будете вырабатывать антитела всю жизнь, Каллауэй, 2021 г.
"У людей, выздоравливающих после легкой формы COVID-19, клетки костного мозга могут вырабатывать антитела в течение десятилетий... Исследование дает доказательства того, что иммунитет, вызванный инфекцией SARS-CoV-2, будет необычайно длительным".
69) Большинство неинфицированных взрослых демонстрируют предсуществующую реактивность антител против SARS-CoV-2, Majdoubi, 2021 г.
В Большом Ванкувере, Канада, "используя высокочувствительный мультиплексный анализ и положительные/отрицательные пороговые значения, установленные для младенцев, у которых материнские антитела ослабли, мы определили, что более 90% неинфицированных взрослых показали реактивность антител против белка шипа, рецептор-связывающего домена (RBD), N-концевого домена (NTD) или нуклеокапсидного (N) белка SARS-CoV-2."
70) SARS-CoV-2-реактивные Т-клетки у здоровых доноров и пациентов с COVID-19, Braun, 2020
"Результаты показывают, что присутствуют перекрестно-реактивные Т-клетки со спайк-белком, которые, вероятно, были созданы во время предыдущих встреч с эндемичными коронавирусами".
71) Естественно усиленная нейтрализующая широта против SARS-CoV-2 через год после инфекции, Ванг, 2021 г.
"Когорта из 63 человек, выздоровевших от COVID-19, оценивалась через 1,3, 6,2 и 12 месяцев после инфекции SARS-CoV-2... данные свидетельствуют о том, что иммунитет у выздоровевших людей будет очень длительным".
72) "Длительная иммунологическая память против SARS-CoV-2 после легкого COVID-19". Rank, 2021
Один год после легкой формы COVID-19: У большинства пациентов сохраняется специфический иммунитет, но каждый четвертый все еще страдает от длительных симптомов.
73) IDSA, 2021 г.
"Иммунный ответ на SARS-CoV-2 после естественной инфекции может сохраняться в течение как минимум 11 месяцев... естественная инфекция (определяемая по предшествующему положительному результату антител или ПЦР-теста) может обеспечить защиту от инфекции SARS-CoV-2".
74) Оценка защиты от повторного заражения SARS-CoV-2 среди 4 миллионов человек, прошедших ПЦР-тестирование в Дании в 2020 году: обсервационное исследование на уровне населения, Хольм Хансен, 2021 год, Дания:
"Во время первого всплеска (т.е. до июня 2020 года) было протестировано 533 381 человек, из которых 11 727 (2-20%) были ПЦР-положительными, и 525 339 человек, из которых 11 068 (2-11%) были положительными во время первого всплеска. Среди лиц с положительной реакцией на ПЦР из первого всплеска эпидемии 72 (0-65% [95% ДИ 0-51-0-82]) человека снова показали положительный результат во время второго всплеска по сравнению с 16 819 (3-27% [3-22-3-32]) из 514 271, которые показали отрицательный результат во время первого всплеска (скорректированный ОР 0-195 [95% ДИ 0-155-0-246])".
75) Антиген-специфический адаптивный иммунитет к SARS-CoV-2 при остром COVID-19 и ассоциации с возрастом и тяжестью заболевания, Модербахер, 2020 г.
"Адаптивные иммунные реакции ограничивают тяжесть заболевания COVID-19... несколько скоординированных ветвей адаптивного иммунитета контролируют болезнь лучше, чем частичные реакции... завершено комбинированное исследование всех трех ветвей адаптивного иммунитета на уровне специфических для SARS-CoV-2 CD4+ и CD8+ Т-клеток и нейтрализующих антител у людей в остром и выздоровевшем состоянии. SARS-CoV-2-специфические CD4+ и CD8+ Т-клетки были связаны с более легким течением заболевания. Координированные адаптивные иммунные реакции, специфичные для SARS-CoV-2, были связаны с более легким течением болезни, что позволяет предположить роль как CD4+, так и CD8+ Т-клеток в защитном иммунитете при COVID-19".
76) Выявление специфического гуморального и клеточного иммунитета к SARS-CoV-2 у выздоровевших пациентов с COVID-19, Ни, 2020 г.
"Взяли кровь у пациентов с COVID-19, которые недавно стали свободными от вируса и поэтому были выписаны, и выявили специфический гуморальный и клеточный иммунитет к SARS-CoV-2 у восьми недавно выписанных пациентов. Последующий анализ другой когорты из шести пациентов через 2 недели после выписки также выявил высокие титры антител к иммуноглобулину G (IgG). Из 14 протестированных пациентов 13 проявили нейтрализующую активность в сыворотке крови при анализе на вхождение в псевдотип. Примечательно, что наблюдалась сильная корреляция между титрами нейтрализующих антител и количеством вирусоспецифических Т-клеток".
77) Надежный специфический Т-клеточный иммунитет к SARS-CoV-2 сохраняется в течение 6 месяцев после первичной инфекции, Zuo, 2020 г.
"Проанализировали величину и фенотип клеточного иммунного ответа на SARS-CoV-2 у 100 доноров через шесть месяцев после первичной инфекции и связали это с профилем уровня антител против шипа, нуклеопротеина и RBD за предыдущие шесть месяцев. Т-клеточный иммунный ответ на SARS-CoV-2 присутствовал по результатам анализа ELISPOT и/или ICS у всех доноров и характеризовался преобладанием CD4+ Т-клеточного ответа с сильной экспрессией цитокина IL-2... функциональный SARS-CoV-2-специфический Т-клеточный ответ сохраняется через шесть месяцев после заражения".
78) Незначительное влияние вариантов SARS-CoV-2 на реактивность CD4+ и CD8+ Т-клеток у доноров и вакцинированных лиц, переболевших COVID-19, Тарке, 2021 г.
"Провели комплексный анализ специфических CD4+ и CD8+ Т-клеточных ответов на SARS-CoV-2 у выздоровевших лиц, переболевших COVID-19, распознающих родоначальный штамм, по сравнению с вариантами линий B.1. .1.7, B.1.351, P.1 и CAL.20C, а также реципиентов вакцин Moderna (mRNA-1273) или Pfizer/BioNTech (BNT162b2) COVID-19... последовательности подавляющего большинства эпитопов Т-клеток SARS-CoV-2 не подвержены мутациям, обнаруженным в проанализированных вариантах. В целом, результаты показывают, что ответы CD4+ и CD8+ Т-клеток у выздоравливающих субъектов, переболевшихх COVID-19, или вакцинированных COVID-19 мРНК, не подвержены существенному влиянию мутаций."
79) Пропорция реинфекции 1 к 1000 SARS-CoV-2 у членов крупной медицинской организации в Израиле: предварительный отчет, Перес, 2021г.
Израиль, "из 149 735 человек с документированным положительным тестом ПЦР в период с марта 2020 г. по январь 2021 г., 154 человека имели два положительных теста ПЦР с разницей не менее 100 дней, что отражает пропорцию реинфекции 1 на 1000".
При составлении этой книги мне помогли многие, особенно мои соавторы:
- доктор Харви Риш, доктор медицины, доктор философии (Йельская школа общественного здравоохранения)
- доктор Говард Тененбаум, доктор философии (медицинский факультет Университета Торонто)
- д-р Рамин Оскоуи, доктор медицины (кардиология Фоксхолл, Вашингтон)
- Доктор Питер Маккалоу, доктор медицины (Фонд "Правда во имя здоровья" (TFH)), Техас
- Доктор Парвез Дара, доктор медицины (консультант, медицинский гематолог и онколог)
Питер Маккалоу, доктор медицины,
Говард Тененбаум, доктор стоматологии, доктор философии,
Парвез Дара, доктор медицины.
----------------
АВТОР
Пол Элиас Александр
Доктор Александр имеет степень доктора философии. Работал в области эпидемиологии и преподавания клинической эпидемиологии, доказательной медицины и методологии исследований. Д-р Александр - бывший доцент Университета Макмастера в области доказательной медицины и методов исследования; бывший консультант-аналитик по обобщению доказательств COVID Pandemic в ВОЗ-ПАОЗ в Вашингтоне (2020) и бывший старший советник по политике COVID Pandemic в Health and Human Services (HHS) Washington, DC (A Secretary), правительство США; в 2008 году назначен ВОЗ в качестве регионального специалиста-эпидемиолога в Европейском региональном офисе в Дании, работал на правительство Канады в качестве эпидемиолога в течение 12 лет, назначен канадским эпидемиологом на местах (2002-2004) в рамках международного проекта по борьбе с коинфекцией ТБ/ВИЧ и МЛУ-ТБ (с участием Индии, Пакистана, Непала, Шри-Ланки, Бангладеш, Бутана, Мальдив, Афганистана, командирован в Катманду), финансируемого CIDA и выполняемого Министерством здравоохранения Канады; с 2017 по 2019 год работал в Обществе инфекционных болезней Америки (IDSA), штат Вирджиния, США, в качестве тренера по синтезу доказательств, мета-анализу, систематическому обзору, разработке руководящих принципов; в настоящее время является консультантом-исследователем COVID-19 в исследовательской группе US-C19.