К гигиене полости рта многие относятся формально и не воспринимают ее как важный фактор профилактики, причем не только стоматологических заболеваний, но и так называемых сезонных инфекций, обострений хронических заболеваний. Проведение тщательного и регулярного ухода за полостью рта приводит к снижению частоты общих заболеваний, прежде всего простудно-аллергических. Не говоря уже о зубах, где существует прямая связь между количеством зубного налета и риском появления кариеса зубов.
К сожалению, более 90 % детского населения нашей страны нуждается в стоматологической помощи, причем нередко первые зубы ребенка приходится лечить и удалять в возрасте до трех лет. Распространенность кариеса зубов среди 3 летних детей в России колеблется в пределах 50-60%.
До прорезывания первого зуба основными средствами по уходу за полостью рта младенца являются кипяченая вода, которую надо давать пить после каждого кормления, и стерильная мягкая гигиеническая салфетка, которой, по возможности, аккуратно протирают полость рта ребенка утром и вечером.
С момента прорезывания первых зубов их необходимо чистить не только для того, чтобы предупредить раннее поражение кариесом недавно прорезавшихся временных зубов, но и для формирования у ребёнка положительной мотивации и обязательной привычки к регулярному гигиеническому уходу за полостью рта.
На сегодняшний день, в продаже есть специальные зубные щетки для детей всех возрастов, снабженные соответствующими маркировками. Зубная щетка для малышей должна иметь очень мягкую щетину, удобную форму головки и быть привлекательной для ребенка.
Родители должны помнить, что ребенок в силу незрелости моторики до шестилетнего возраста не может качественно очистить зубы, поэтому участие взрослых в процедуре чистки зубов является необходимым.
В настоящее время признается, что чистка зубов только зубной щеткой не дает желаемого профилактического эффекта, необходимо применение зубной пасты.
К сожалению, выбор зубных паст для детей раннего возраста очень ограничен. Большинство детских зубных паст содержат фториды и предназначены для детей от 4-6 лет. Условием, позволяющим рекомендовать ребенку применение фторидсодержащих зубных паст, является умение полоскать рот и выплевывать жидкость, так как постоянное проглатывание зубной пасты может привести к хронической передозировке поступления фтора в организм. Одноразовое попадание в желудочно-кишечный тракт маленького ребенка полного тюбика такой пасты вызывает острое отравление фтором. Именно поэтому детям, не умеющим сплевывать и ополаскивать рот после гигиенической процедуры, рекомендуется применять для чистки зубов зубные пасты, не содержащие фтор.
Основными требованиями для зубных паст для детей от 0 до 3 лет являются:
• отсутствие фтора, грубых абразивов и других компонентов, способных оказать токсическое влияние на организм ребенка при проглатывании;
• мягкое и эффективное очищение зубов малыша от пищевых остатков и микробного налета;
• состав пасты должен способствовать минеральному созреванию эмали;
• паста должна обладать приятным вкусом для создания положительных ощущений у ребенка во время чистки зубов.
Известно, что и временные, и постоянные зубы прорезываются “незрелыми”, степень их минерализации крайне низка. Окончательное “созревание” происходит уже в полости рта, в течение 1,5 - 2 лет у временных и 2 - 3 лет у постоянных зубов. Именно этот период “незрелости” является самым кариесподверженным. Для ускорения «созревания» (минерализации) твердых тканей зубов малыша и профилактики кариеса после чистки зубов можно использовать реминерализующий гель.