Так уж повелось на Руси, что обещанного три года ждут. Ну, так это - на Руси; к Российской Федерации это, разумеется, не имеет никакого отношения. Партия и Правительство обратилось к нам с Вами, дорогие мои коллеги, с интригующим предложением, смысл которого может быть сформулирован следующим образом: «Господа российские эскулапы. Поработайте-ка вы честно да ударно еще шесть годиков, при этом не ропщите, не стоните и не булькайте про свою тяжелую долю, а Мы (ну, то есть Он+Минфин) поднакопим пока деньжат, подналадим нашу экономику, а потом - как возьмем да как выдадим вам всем на гора двухсотпроцентную зарплату, так что станет хорошо…»
Как говорил Хачикян: «Тогда я тебя так довезу, что тебе тоже будет хорошо!»
Дословно, с экранов телеящиков это звучало несколько иначе (причем - довольно по-разному, об этом - чуть позже), но основной смысл был именно такой.
Ну что же, коллеги мои дорогие, а не возрадоваться ли нам нынче? А и то сказать - ведь прожили же мы последние двадцать годочков в нищете и бесправии, нешто ж еще шесть не потерпим?
Потерпеть-то, конечно же, потерпим, ибо выбор у нас с Вами все равно какой-то не богатый, очень напоминающий обеденное меню арестанта с гауптвахты: хочешь - жри эту баланду, не хочешь - не жри. Так что с «потерпеть» - более или менее ясно. Неясно мне с другим: следует ли нам ликовать и выходить на улицы с хоругвами, на которых изображен Его лик, или же стоит, все-таки, трошки повременить? Лично я, Айболит-67, склоняюсь ко второму решению…
Начнем сначала, как советовал Червовый Король из бессмертной сказки Кэрролла.
На сколько процентов нам собираются улучшить жизнь? Здесь у выступавших с экранов телевизора были довольно разные мнения.
Одни Благодетели, приподнимая перед нами завесу грядущего, обещали, что зарплата врача станет 200% от средней по региону. Иные Златоусты, с того же самого экрана говорили, что эта самая зарплата станет 200% от средней по промышленности данного региона. Ощущаете разницу? Практически как в том пошлом анекдоте, где Василий Иванович объяснял Петьке, что такое «нюансы»…
Тем не менее, ни Благодетели, ни Златоусты, ни иные Предсказатели Медицинского Будущего не уточнили, что такое «200%-ная зарплата».
- Ты что, Айболитушка, совсем отупел от горя? - заметит мне здесь заботливый читатель. - Это же так просто - вот получает бульдозерист на стройке 50 000 рэ в месяц, так значит доктор начнет получать 100 000!
- Простите! - возражу я фразой одного из персонажей Герберта Уэллса - Но я не вижу, из чего это следует.
200% зарплата может быть начальной ставкой молодого врача. Это лучший вариант, и именно потому, что он «лучший» я абсолютно убежден, что Партией и Правительством он даже не рассматривался.
200% зарплата может быть средней зарплатой врачей в данном регионе (по сравнению с вышеупомянутым бульдозеристом) - это уже теплее. У хирурга зарплата 12 000 рэ в месяц, у главврача - 200 000, итого в среднем - 106 000 рэ без налогов - это вполне правдоподобно и соответствует современным российским реалиям. Такого счастья можно даже и шесть лет не ждать, такого счастья у нас уже сегодня - хоть одним местом кушай…
За свои 100% бульдозерист работает столько часов, сколько ему по КЗОТу положено. Сегодня очень немногие врачи работают на одну ставку - это значит, что средний врач в России работает в месяц примерно в 1.3-1.5 раза больше часов, чем бульдозерист. Из небольшого опыта личного общения с представителями нашего политического олимпа я могу уверенно сказать, что они принципиально не хотят слышать эту простую мысль, относительно отрабатываемых часов. Даже тогда, когда известный и уважаемый собеседник находится визави и говорит это прямо в ухо Вождю, Вождь упрямо делает вид, что не слышал сказанного и немедленно переводит разговор на другую тему. Это значит, что Великий простил нам нашу вольность в отношении рабочих часов, не гневается на нас и благосклонно позволит нам и впредь въ…(ну, скажем так - вкалывать, термин близкий к медицине) с утра и до позднего вечера без обеда и выходных.
Хвала Ему, Милостивому и Милосердному!
Позволю себе небольшое отступление - а давайте-ка помечтаем вместе, Любезный Мой Читатель!
Давайте представим себе, что мы с Вами живем в некоей сказочной стране, в которой заработная плата человека определяется на основании хоть какой-то, пусть местами ущербной, но все же логики и хоть какого-то, пусть и примитивного, «крестьянского», но здравого смысла.
В городе-герое Москве некий хирург Ляпкин (20 лет стажа, высшая категория) отработал в клинике месяц. За этот месяц он произвел 50 аппендэктомий, из которых 25 - лапароскопически, а еще 25 - открытым доступом.
Одновременно с ним, но в 800 верстах левее от него (если стоять лицом к кабинету главврача) некий хирург Тяпкин (20 лет стажа, высшая категория) также отработал месяц в областной больнице, произведя те же 50 аппендэктомий, так же в равной мере используя эндоскопическую и традиционную технику операций.
Поначалу может показаться, что оба случая абсолютно идентичны, но ведь это совсем не так! Мы же с вами понимаем, что в конце приведенного в задаче месяца Ляпкин принес домой более 60 тысяч, а Тяпкин - не более 18 (со всеми надбавками).
Может быть, я что-то упустил в условиях задачи? Может быть, у всех москвичей и гостей столицы отростки расположены ретроцекально или как-нибудь еще, с подвыподвертом? Заглядываю в учебник еще раз - да нет, все правильно. Все отростки были там, где надо. Тогда возникает неприличный вопрос: «А почему же за одинаковую работу два этих достойных специалиста получили такую разную зарплату?».
Накинутся на меня, зашикают, заругают:
- Надо быть совсем тупым, что бы не понимать, что Белокаменная (она же - Первопрестольная, она же - Порт Пяти Морей) - это бурно растущий и развивающийся субъект Федерации, а Мухосранская область, куда злодейка судьба бросила нашего коллегу Тяпкина - это стагнирующая, или, говоря простым русским языком - откровенно загнивающая провинция. В Мухосранской области есть угольные (или же - какие-то иные) шахты, но добыча (с ударением на первом слоге) на них прекращена в связи с кризисом, шахтеры сидят без работы, им нечем кормить детей, надо пожалеть бедных шахтеров.
Шахтеров и впрямь жалко. Это ведь ужасно - когда нет работы и нечем кормить детей. Что может быть хуже и безысходнее этого?
На последний вопрос я, проведший все 90-ые годы в стенах большой многопрофильной больницы, могу дать ответ.
Хуже этого может быть только одно - когда ты вкалываешь с утра и до вечера, а детей кормить все равно нечем…
Шахтерам нелегко, но в их бедственном положении, по крайней мере, была какая-то зловещая, циничная, беспощадная - но все же логика: нет спроса на уголь (или что они там добывают) - нет работы - нет денег. А какой логикой можно было описать наше положение: работы полно - спрос на экстренную хирургическую помощь огромный - денег все равно нет? А на головах - белые накрахмаленные шапочки вместо шахтерских касок. А шапочками этими - как бы сильно они не были накрахмалены - стучать что по рельсам, что по Кузнецким мостам бесполезно: стучи - не стучи - все одно никто тебя не услышит…
Но это я отвлекся, на лирику меня что-то потянуло. Однако - потехе час, а делу время. Как говорят мои киргизские коллеги - вернемся к нашим баранам…
Обещанного на 2012 год повышения уже не будет, однако в следующем, 2013 году предполагается повысить зарплату врачам на целых 24%. Ух и заживем же мы, братцы!
За последние три года, когда, вместо реального «повышения» нас с Вами кормили до тошноты приторными предвыборными «завтраками», в стране, да и во всем мире, происходила инфляция. По официальному заявлению Вождя, она составляла всего лишь 6-8% в год. Я не экономист и вполне допускаю, что есть разные способы определения инфляции. Так, например, если следить за изменением цены на лобстеры в кремлевском буфете, то я вполне допускаю, что именно эти цифры и окажутся правильными. Беда в том, что в кремлевский буфет Айболита-67 не пускают. А в тех магазинах, откуда меня все еще до сих пор не гонят взашей, цены на нелобстеры, то есть - на другие основные продукты питания (далее - жратву), повысились (за указанный выше период в 3 года) как минимум на 30-40%.
Но кто я и кто Он! Конечно же, прав Он, а все мы лишь пыль под его хромовыми сапогами…
Возьмем официальные 7%. За три года - получается инфляция в 21%. Это значит, что из тех 24%, которые нам может быть накинут через годик, повышение произойдет только на 3%, а все остальное будет не чем иным, как индексацией заработной платы с учетом инфляции. Кстати, если власть обещала повышение в 2013 г, то она вполне может это сделать 30 декабря 2013, нисколько не нарушив своих обещаний.
Насчет инфляции. Я не хочу утомлять моих внимательных читателей сложными расчетами, но предлагаю Самым Любознательным провести простой эксперимент: посмотрите в интернете динамику цен на золото (она вполне доступна) и сравните свою зарплату в граммах желтого металла в год прихода к власти сами знаете кого и сегодня.
И не надо мне грузить про Ямайкскую валютную реформу (1976), потому что всемирный эквивалент как был, так и остается всемирным эквивалентом, признанным всеми государствами мира.
Итак: 24 пишем, 3 в уме.
На следующий за 13-тым 2014 год предполагается повысить зарплату эскулапам еще на 13%. Если допустить, что на фоне прогрессирования мирового кризиса и уже начавшегося снижения цен на углеводороды инфляция в нашей стране останется в рамках тех же 7% (просто Он прикажет, а Инфляция возьмет под козырек, лихо щелкнет каблучками и скажет «Есть!»), то получается, что в 2014 году мы прибавим к своему доходу еще целых 6%.
Ну, как говорил на допросе у Порфирия Петровича Родион Романович - десять старушек - уже целковый!
В 2015 году ожидается фантастическое прибавления врачебного счастья аж на 17%.
Эх, слаб я до соблазнов плотских, нелегко мне будет с такой уймой денег не кануть в страшную пропасть морально-бытового разложения. Сохрани меня, Господи!
17 пишем - 10 в уме. Итого - за три года получается 54% заявленных против 19% фактических. Недурно, совсем недурно.
Ну, это нам с Вам дают. А когда дают, так ведь непременно что-нибудь да берут, как нас учит марксистская диалектика… Ответ на этот животрепещущий вопрос опять же приходит к нам из телеящика.
Вот оператор показывает нам очередное заседание правительства. Он беседует с министром финансов. Глаза в глаза, лица напряжены, пальцы сомкнуты, все конкретно и без прикрас (цитирую предельно близко к тексту):
Министр финансов:
- Когда мы повышали зарплату военным, мы ликвидировали им льготы. Может быть, так же поступить и в случае с врачами?
Он:
- Да, это хорошая мысль. Только учтите, что военным мы значительно подняли содержание. В случае с врачами этого не планируется делать, так что важно проследить за тем, чтобы люди не пострадали…
Смекаете? Как Он заботлив и человеколюбив! Обсуждая с министром финансов повышение заработной платы врачам, он конкретно указывает ему проследить за тем, чтобы в результате этого повышения она (зарплата) сильно не снизилась!
И для таких опасений есть свои основания. Ведь льготы у врачей - это надбавки за вредности, которые, по старым (еще советским) законам составляют 15%. Если 21% уже съела инфляция, да 15% отберет государство, то прибавка в 24% реально может поставить многих наших коллег на грань банкротства…
«Прибавок», обещанных Вождем еще и в помине нет, а «убавки» уже происходят во многих регионах: сокращаются все возможные дополнительные выплаты, сокращаются ставки, сокращаются льготные отпуска. Это мудрая власть понижает наши доходы. Понижает, для того, что бы потом их взять и повысить. Вот это то, что я называю: «Мыслить по-государственному»!
Далее идут какие-то фантастические «еще три года», проценты на которые не заявлены, однако к 2018 они должны составить 200% от среднего по региону. Поскольку врачи сейчас составляют нижнюю строчку в рейтингах доходов практически по всем регионам, то это означает, что наша экономика в период 2015-18 годов должна совершить какой-то немыслимый рывок, причем, ладно бы - просто рывок, а то ведь - рывок вперед!
Ремарка от Айболита:
Отметим про себя, что подобный сценарий развития событий будет возможен только в том случае, если врачи в грядущие Шесть Золотых Лет будут наращивать свои доходы, а промышленные работяги этих доходов наращивать не будут. В противном случае за заветными средними «200% от среднего по промышленности» будет не угнаться.
Ау, где вы там, работяги с ЧТЗ и Уралвагонзавода? Вы сами-то поняли, что не врачам богатство планируется, а вам нищета беспросветная? Зловещий сценарий, ничего не скажешь…
Рассуждать на эту тему мне не хочется, так как тема эта представляется крайне опасной. Тут недалеко и до нечаянного разглашения некоей военной или государственной тайны. В Лэнгли то, поди, мои интернет-заметочки давно уже почитывают людишки специальные, в очочках да пиджачках с галстучками…
Однако же, если Он сказал, то так и будет. Ведь до сией поры, все что Им было обещано народу, было неукоснительно и в срок исполнено. Например:
(сами, Любезные Мои Читатели, сами уж как-нибудь заполните, не ленитесь, леность и праздность - это грех)
Так что, для поддержания нашей модельной гипотезы, предположим, что сколковские чудо-богатыри доведут-таки наконец до ума философский камень, тем более, что выпускников кафедр марксистско-ленинской философии у нас пруд-пруди, есть кому работать по теме, начнет наконец наша держава золотишко гнать из свинца да фекалиев разных, на радость нашим друзьям да врагам на погибель…
Что же изменится тогда в нашей медицине в масштабе всей нашей огромной страны?
Досадно это говорить, но ровным счетом ничего не изменится.
В соотношении Столичные города - Провинция значительно усилится и без того колоссальная миграция из провинции в мегаполисы.
Если сегодня люди бегут от денег читинских или северо-кавказских за деньгами московскими да питерскими, то после реализации программы (200%) бежавшие рысью просто перейдут на галоп.
В соотношении узкие специалисты - врачи широкого профиля все так же будет происходить отток из «широкого» в «узкий», так как всем добавляют поровну, и такая «реформа» никак не может решить этой острейшей проблемы.
И, наконец, главное. Большинство врачей в России работают в муниципальных учреждениях и, соответственно, получают муниципальные зарплаты. Во многих регионах до сих пор эти зарплаты составляют 1 (один) МРОТ. Формально муниципалы имею право платить доктору на ставку 4600 рублей в месяц, и ни одного чиновника за это не то что бы не посадили, а даже в должности не понизили. А раз так, то зачем платить больше? Заставить муниципалов платить врачам озвученные Вождем «200%» федеральный центр может, лишь подняв МРОТ до этой планки. Но МРОТ не может быть 200%, на то он и МРОТ!
Кручу-верчу, обмануть хочу… Вот пустой, вот пустой, а вот Лев Николаич Толстой… Извините за грустную ноту, Дорогие Мои Читатели. Льва Николаича не предвидится…
С уважением и до скорой встречи.
Айболит-67 при поддержке прогрессивных юристов г. Москвы.