Mar 01, 2024 00:48
Я не понимаю почти ничего из того, как устроена медицина в Израиле. Например, как устроена работа с врачами-специалистами.
ОК, у нас есть четыре больничные кассы, и каждый обязан быть членом одной из них. Каждая больничная касса владеет сетью поликлиник, в которых члены этой кассы получают базисные сервисы: семейный врач, проверки крови и мочи, кабинет медсестер, аптека, несколько специалистов, которые чаще всего нужны людям (например, офтальмолог, кожный врач, ухогорлонос, кардиолог итд.). Но кроме этого, у каждой больничной кассы есть огромный список врачей-специалистов, с которыми она "работает", притом, что они не на зарплате у нее, и принимают в своих собственных клиниках, или коллективных врачебных центрах. Причем есть разные уровни "работает", к некоторым можно записываться без очереди и бесплатно, к другим только по направлению семейного врача, к третьим надо доплачивать за визит от себя, но намного дешевле, чем частным образом, итд. Кроме стандартного членства в кассе есть "дополнительные" уровни страховки, которые дают доступ к большему числу специалистов, помимо прочего. Любой отдельно взятый врач - скажем, ортопед - обычно работает с какими-то из 4 больничных касс, а с другими не работает. Пока я все правильно описал?
Так вот: как больничная касса решает, с какими врачами работать, а с какими нет? От чего это зависит? Это вопрос чисто экономический - скажем, может быть, больничная касса платит врачу очень мало за визит пациента (сколько, кстати? это регулируется?), и с радостью договаривается с любым, кто согласен - или есть какие-то стандарты и требования, кроме собственно лицензии? И из-за чего этот список меняется со временем?
Недавно я был на приеме у врача-специалиста, который мне не очень понравился, в первую очередь несколько хамским поведением, но и с профессиональной точки зрения не очень. Мне стало любопытно: есть какая-то стандартная возможность дать больничной кассе узнать о моем недовольстве? (никогда о таком не слышал, но может, это я, а на самом деле есть?). Если будет много жалоб от пациентов, с ним перестанут работать, такое реально происходит регулярно?
Как-то все это очень непрозрачно, в общем. Если вы знаете инсайдерские подробности всех этих процессов, расскажите, пожалуйста, очень интересно.
медицина,
израиль