Что мне полис ОМС?

Jan 11, 2020 23:46

Вообще-то логично, когда человек выбирает какую-то конкретную поликлинику по месту фактического проживания, а не по регистрации в паспорте и выданному "прикрепленной к поликлинике" страховой компанией полису ОМС.

Медицинские учреждения плохо или хорошо, но рассчитаны на проживающих в том же районе. Количество проживающих от бюрократических процедур не зависит. Сколько жилья, столько и жителей.

Ранее, посещение районной поликлиники по месту жительства означало выдачу нового полиса ОМС от страховой компании, которая обслуживает именно данное ЛПУ. Сейчас, вроде, полис менять больше не нужно, мигрируй с одним и тем же хоть по всей стране.

Потом появилась возможность прикрепиться к ЛПУ по своему выбору, не обязательно по месту проживания или регистрации, а из-за собственных потребностей в качестве или ином пожелании выбора.

По некоторым направлениям (в СПб точно) по ОМС можно пройти обследования и лечения в платных ЛПУ и ничего не заплатить из своего кармана.

В Москве приезжих больше относительно любого другого региона. ЛПУ по закону не могут отказать, но очевидно, не получают оплату от страховой или дофинансирования из бюджета, вот и сели на мель. Указаний сверху в такой ситуации недостаточно. Нужно перенастраивать всю бюджетно-страховую логистику. А этому мешают и лобби, и чиновники на теплых местах, и техническая отсталость...

В поликлиниках можно встретить компьютеры 20летней давности. Врачи со скрипом переходят на электронные медкарты и больничные. На госуслугах gorzdrav.spb.ru постоянно сбоит, переход на новый портал длится год или дольше.

В общем ничего удивительного, если в какой-то поликлинике ответят: нам нечем и некому вас лечить, нет денег и давно.

И да, уже за ~100 км от Москвы таких поликлиник большинство. Москва всегда оттягивает на себя бюджетное одеяло.

общество, госрасходы, финансы

Previous post Next post
Up