не реклама

[applica_a]

Я решилась. 4 мая сделала себе лазерную коррекцию зрения (ЛАСИК), в нашей же клинике. Теперь читаю, читаю, читаю..надписи на настенных календарях, объявления на столбах, таблички всякие разные-все, что висит на расстоянии больше 2х метров от меня. При осмотре сегодня только встала проблема-как зрение объективно проверить, если табличку я наизусть

Comments

[rattrasher]

ой, а мне требуются консультации по поводу ЛАСИКа, можна тут? волнует частота подобных эффектов.

[applica_a]

консультации всегда можно)
напиши подробнее, какие вопросы интересуют.
Если возможные осложнения-это, например, недокоррекция или гиперкоррекция (т.е. когда или не все диоптрии убрали, или наоборот из минуса в плюс перепрыгнули). Такое бывает, зависит от точности предоперационного обследования и от качества самого лазера. Если лазер старый (как в Визус-1, например), перелет плюс-минус километр легко может быть.
Еще могут быть осложнения со стороны сетчатки, особенно при высокой близорукости, если на сетчатке есть изменения и их перед коррекцией не пролечили.
В общем, рассказать много чего есть, пиши вопросы)

[rattrasher]

чудненкьо. просто закон парных случаев. Мой брат намылсля делать, я тоже размышял об этом уже лет 5. (мне наврено в 27 делать надо - чтоб в армию не ходить). у меня сейчас линзы -5.0 - и дело в том, что полностью устраивает. Т.е. от операции я буду ждать почти идальных результатов. (недокоррекицю до 85% мне не страшна. линзы дают 80% - на момнет заказа и подбора - я в них всегда и считаю и вожу - т.е вдаль не 100% вижу, но и вблизи не напрягаюсь). Миопия моя с 8 лет, насчет сетчатки не знаю, но непрогрессирует уже давно

[applica_a]

В идеале после коррекции зрение будет 90-100%, т.е. больше, чем у тебя в линзах. Проблем с чтением быть не может, они как у обычного человека начнутся лет в 40-45, когда пресбиопия начнется (т.е. будут нужны плюсовые очки для чтения. По поводу ухудшения зрения в темноте-это зависит от диаметра лоскута (срез, кстати, не по центру идет), а еще от модели микрокератома (которым рез лоскута делается). Не сочти за оекламу, но в Эксимере и Визусе в НН лазеры ( и кератомы) примерно одинаковые, 2 ого поколения, т.е. старые, плюс эксплуатируются уже лет 10 (читать-лазер-то изнашивается). Мы же купили немецкий лазер Schwind 5ого поколения, и микрокератом навороченный. Их в России пока то ли 2, то ли 3 всего. По-этому результаты у нас более прогнозируемые

[rattrasher]

То есть, фактически выходит, что вы контролируете побочные эффекты лучше?
И разве размер лоскута будет зависеть от модели кератома - широко его сделать не выйдет из-за того что мин. толщина роговицы должна остаться. (ну широко возьмешь - срежешь тонко в центре - она ж выпуклая). или вы как-то в несколько жтапов делаете?
Насколько часто можно поиметь пробелмы с лоскутом - отрыв, смещение его или эпителий врастает под него?лечится такое или нет? или я вообще брежу? случалось слышать гистологов по ЛАСИку, (что после микроскопа роговицы после ласика - они никогда сами себе делать не будут) но они вообще люди странные. :-)

[applica_a]

Во-первых, мы однозначно лучше контролируем возможные проблемы со стороны сетчатки, т.к. перед операцией Ласик сетчатку всегда смотрит лазерный хирург, который сетчатку каждый день оперирует и хорошо видит ( в Визусе например ее вообще девочки-диагносты смотрят, и часто очень серьезные вещи пропускают). Во-вторых, ты немножко путаешь понятия ширины и толщины лоскута: на возможность докоррекции влияет именно толщина(глубина), а на проблемы со зрением в темноте-ширина (диаметр) лоскута(т.е. зрачок в темноте расширяется и теоретически может быть шире, чем зона абляции. Но в современных кератомах эти проблемы решены. А еще разные кератомы просто режут по-разному-иногда и криво, с зазубринами на лоскуте и т.д.

[rattrasher]

нет я не путаю. я просто читал, что ширина лоскута определяется именно его глубиной - чем шире лоскут - тем глубина роговицы в середине иссекается. (она ж полукруглая, или вы можете делать сферичный профиль "лоскута") поэтому и делали узкий лоскут - в результате зрачок шире зону операции - хуже видишь в темноте чем при свете. мож неправ - я ж не спец :-))хорошо, то у вас это решено? а как насчет других побочных эффектов?
(интерес не праздный, брат и я - два потенциальных клиента, а рекламу я не люблю. а тут такой шасн с офтальмологом поговрить - который сам операцию делал)
и все же, почему так остерегаются проблем с сетчаткой - ведь ласик - очень поверхностное воздействие на роговицу, почему сетчкатка становится слабым местом у миопов? или речь просто о полном предсказании результата- диагоностика проблем с сетчакой гарантирует вам большую точность предсказания ЛАСИКа? (ведь он только диоптрии изименяет)

[applica_a]

Наш кератом делает рез лоскута одинаковый по глубине на всей площади лоскута, т.е. рез идет как заз по сфере (в старых кератомах по-другому).
Видимость в темноте зависит от того, что шире-диаметр зрачка или зона абляции (не в глубину, а площадь круга). Как правило, зона абляции шире, чем даже широкий в темноте зрачок, поэтому особых проблем со зрением в темноте нет. У меня вот точно нет, проверяла)
О сетчатке: У миопов она слабое место. потому что глаз у миопов больше (передне-задний размер), оболочки тянутся, становятся тонкими, сетчатка может рваться. А при Ласике в ходе операции на глаз вакуумная присоска накладывается, чтобы рез сделать, и этот вакуум может спровоцировать отслойку, если были изменения на сетчатке и их не закрепили (опять же лазером,только другим-сетчатка припаивается к склере).

[rattrasher]

все понял. что кератом идет по сфере именно теперь все стало на свои места.
про ваккумный фиксатор глаза тоже понял. :-) СПС!