Заметки патологоанатома (Часть1)
Принято думать, что патологоанатом это что-то вроде немного сумасшедшего мясника извращенца, имея в виду самую яркую и впечатляющую часть его работы - извлечение органов из мертвого тела, но, как я уже упоминал, не все так просто, это только один из этапов в исследовании процессов повлекших за собой смерть пациента. Вскрытию предшествует ознакомление с клиническими данными, то есть с данными прижизненных лабораторных и инструментальных исследований, а также заключениями лечащих, или точнее лечивших пациента докторов. Следующий этап - патологоанатомическое вскрытие, целью которого является изучение специфических признаков и их сочетаний, характерных для разных болезней на том уровне, на органном уровне, то есть на том уровне, на котором болезнь можно посмотреть невооруженным глазом и даже потрогать. При этом забираются небольшие кусочки тканей для следующего этапа - гистологического или микроскопического исследования.
Добытые из наиболее характерных, информативных областей кусочки, подвергаются специальной обработке для того, чтобы под микроскопом рассмотреть ткани и клетки изменения, в которых будут подтверждать, отвергать или уточнять сведения, полученные при собственно вскрытии.
В «классической» патанатомии, то есть примерно до середины двадцатого века на этом все обычно и заканчивалось. На основании полученных данных делалось заключение и, писался патологоанатомический диагноз (да-да, патологоанатомы тоже пишут свой собственный диагноз, правда по особым правилам). Сейчас, полученные в результате биопсии, операции или вскрытия кусочки тканей, могут быть рутинно исследованы уже на молекулярно-биологическом уровне и не ради праздного интереса, а для решения самых что ни на есть практических задач таких как общий прогноз и тактика лечения, вплоть до выбора конкретных химиотерапевтических препаратов.
Так что nowadays патологоанатому необходимо разбираться не только в том, как вскрыть любую полость и извлечь любой орган, не обезобразив при этом тело (при этом санитары с этим справляются обычно куда лучше), но также и в вопросах молекулярной биологии и генетики.
To be continued...
Добытые из наиболее характерных, информативных областей кусочки, подвергаются специальной обработке для того, чтобы под микроскопом рассмотреть ткани и клетки изменения, в которых будут подтверждать, отвергать или уточнять сведения, полученные при собственно вскрытии.
В «классической» патанатомии, то есть примерно до середины двадцатого века на этом все обычно и заканчивалось. На основании полученных данных делалось заключение и, писался патологоанатомический диагноз (да-да, патологоанатомы тоже пишут свой собственный диагноз, правда по особым правилам). Сейчас, полученные в результате биопсии, операции или вскрытия кусочки тканей, могут быть рутинно исследованы уже на молекулярно-биологическом уровне и не ради праздного интереса, а для решения самых что ни на есть практических задач таких как общий прогноз и тактика лечения, вплоть до выбора конкретных химиотерапевтических препаратов.
Так что nowadays патологоанатому необходимо разбираться не только в том, как вскрыть любую полость и извлечь любой орган, не обезобразив при этом тело (при этом санитары с этим справляются обычно куда лучше), но также и в вопросах молекулярной биологии и генетики.
To be continued...