" Потенциальные клиенты".
Для пациентов с патологическим нарциссизмом помощь и необходима - в ней нуждается Неполноценное Я, - и нежелательна, так как сам факт обращения к психотерапевту означает признание ограничений всемогущества Грандиозного Я, что абсолютно исключено, субъективно недопустимо. Амбивалентное отношение к психотерапевтической помощи далеко не всегда учитывается при формировании контакта с такими «трудными» пациентами. Поэтому пациент патологическим нарциссизмом часто остается «потенциальным пациентом», отказываясь от продолжения общения сразу после первой встречи с психотерапевтом. Такое «выпадение из психотерапевтического гнезда» крайне опасно для «бескрылого» Неполноценного Я и может угрожать не только психологическому выживанию, но и самой жизни пациента, входящего в группу суицидального риска. Предотвращая «бегство от психотерапии», психологу следует в первую очередь быть предельно внимательным к тем бессознательным способам трансформации жалобы, какие могут использовать «потенциальные пациенты», чтобы усыпить бдительность Грандиозного Я. Феноменология жалоб пациентов с патологическим нарциссизмом свидетельствует о «разработанности» по крайней мере трех основных способов, благодаря которым становится возможным прийти на прием к психотерапевту вопреки запретам Грандиозного Я: «жаловаться формально», «то жаловаться, то жалеть», «не жаловаться, а требовать».
«Жаловаться формально». В жалобах пациента не должна звучать тема эмоциональных отношений с другими людьми, ему нельзя упоминать ни о каких проблемах общения, поскольку это нанесло бы удар по всемогуществу Грандиозного Я, контролирующего дистанцию Я-Другой. Заявить о трудностях в общении означает признать неспособность Грандиозного Я регулировать степень близости (точнее, отдаленности). Поэтому в жалобах пациентов чаще звучит озабоченность проблемами, на первый взгляд совсем не касающимися вопросов взаимодействия с другим человеком. Как правило, высказывается обеспокоенность ухудшением работоспособности, повышенной утомляемостью, общим снижением и так не быс трото темпа - ритма жизни. Однако, чем больше Неполноценное Я жалуется на падение уровня энергетики, тем труднее становится Грандиозному Я доказать свое всемогущество. Только изоляция позволяет избежать краха иллюзий о всемогуществе. Поэтому пациент стремится как можно скорее прекратить общение с психотерапевтом и покинуть кабинет, так и не получив помощи.
«То жаловаться, то жалеть». Еще один способ трансформации жалобы «в угоду» Грандиозному Я - чередовать жалобы с утверждениями о полном благополучии, а просьбы о помощи - с предложениями помощи. «Запутавшийся», «беспомощный» психотерапевт ничем не угрожает всемогуществу Грандиозного Я - наоборот, становится полностью подконтрольным объектом.
«Не жаловаться, а требовать». Пациент может вообще ни на что не жаловаться, а только требовать рекомендации, которые позволят более эффективно решать проблемы, быстрее осваивать увеличивающийся объем информации, добиваться как можно лучших результатов в профессиональной деятельности, с успехом преодолевать всевозможные препятствия и т.д. Задавая множество вопросов, такой пациент низводит психотерапевта до роли механического «ответчика», чей профессиональный интеллект ненасытно эксплуатируется. При патологическом нарциссизме онтогенетически не пережит опыт встречи с «помогающим» Другим, и, как следствие, не сформирован паттерн «Я-Нуждающийся в помощи, Другой-Потенциальный помощник». Поэтому психотерапевт не может быть воспринят в качестве субъекта, способного оказать помощь. Происходит его десубъектизация и трансформация в объект, подконтрольный всемогуществу Грандиозного Я, а значит, безопасный для выживания последнего. Важно, чтобы с самого начала психотерапевт понимал всю недопустимость конфронтации с титаническими усилиями Грандиозного Я и умел откликнуться на его нужды.
Читать далее: http://vprosvet.ru/biblioteka/taktiki-psihoterapevticheskogo-obshheniya/
Центр психологической помощи Просвет
«Жаловаться формально». В жалобах пациента не должна звучать тема эмоциональных отношений с другими людьми, ему нельзя упоминать ни о каких проблемах общения, поскольку это нанесло бы удар по всемогуществу Грандиозного Я, контролирующего дистанцию Я-Другой. Заявить о трудностях в общении означает признать неспособность Грандиозного Я регулировать степень близости (точнее, отдаленности). Поэтому в жалобах пациентов чаще звучит озабоченность проблемами, на первый взгляд совсем не касающимися вопросов взаимодействия с другим человеком. Как правило, высказывается обеспокоенность ухудшением работоспособности, повышенной утомляемостью, общим снижением и так не быс трото темпа - ритма жизни. Однако, чем больше Неполноценное Я жалуется на падение уровня энергетики, тем труднее становится Грандиозному Я доказать свое всемогущество. Только изоляция позволяет избежать краха иллюзий о всемогуществе. Поэтому пациент стремится как можно скорее прекратить общение с психотерапевтом и покинуть кабинет, так и не получив помощи.
«То жаловаться, то жалеть». Еще один способ трансформации жалобы «в угоду» Грандиозному Я - чередовать жалобы с утверждениями о полном благополучии, а просьбы о помощи - с предложениями помощи. «Запутавшийся», «беспомощный» психотерапевт ничем не угрожает всемогуществу Грандиозного Я - наоборот, становится полностью подконтрольным объектом.
«Не жаловаться, а требовать». Пациент может вообще ни на что не жаловаться, а только требовать рекомендации, которые позволят более эффективно решать проблемы, быстрее осваивать увеличивающийся объем информации, добиваться как можно лучших результатов в профессиональной деятельности, с успехом преодолевать всевозможные препятствия и т.д. Задавая множество вопросов, такой пациент низводит психотерапевта до роли механического «ответчика», чей профессиональный интеллект ненасытно эксплуатируется. При патологическом нарциссизме онтогенетически не пережит опыт встречи с «помогающим» Другим, и, как следствие, не сформирован паттерн «Я-Нуждающийся в помощи, Другой-Потенциальный помощник». Поэтому психотерапевт не может быть воспринят в качестве субъекта, способного оказать помощь. Происходит его десубъектизация и трансформация в объект, подконтрольный всемогуществу Грандиозного Я, а значит, безопасный для выживания последнего. Важно, чтобы с самого начала психотерапевт понимал всю недопустимость конфронтации с титаническими усилиями Грандиозного Я и умел откликнуться на его нужды.
Читать далее: http://vprosvet.ru/biblioteka/taktiki-psihoterapevticheskogo-obshheniya/
Центр психологической помощи Просвет