коллегам, юристам, экспертам и всем носителям здравого смысла.

[ambu_03]

Как известно, страховые компании, работающие в системе ОМС (обязательного мед. страхования граждан РФ), со страниц и экранов СМИ бьют себя кулаками и прочими выступающими частями в грудь, утверждая, что в больницах есть ВСЁ. И что ежели Вам засранец-доктор говорит, что для лучшего результата лечения/диагностики Вы можете (или, не дай Бог, Вам

Comments

[ambu_03]

МЫ НАШЛИ И ПЕРЕЛОЖИЛИ??? Ну ни фигассе.. Да конечно, виноват стрелочник. Да, это мы, врачи не закупаем нужные расходники и организовываем все это безобразие. Это мы, врачи имеем наглость предлагать пациенту вложить что-то в лечение, коли государству это не по силам, при этом переложив эти проблемы на плечи пациентов. Судя по Вашей риторике - переложив со своих плеч. Иначе говоря - это именно МЫ не хотим сделать так, чтобы у пациента нужная железка оказалась в нужный момент и бесплатно для него. Если так - давайте вменять в обязанности врача закупать необходимые расходники, отсутствующие в ЛПУ за счет самого врача. Давайте, что вы стесняетесь? Это же переложит проблему на плечи врачей, как вы и требуете.
Найденный путь наиболее быстрый и эффективный. А наиболее легкий - никому ничего не назначать, сидеть на ж.. ровно и лечить тем, что есть. Проще не придумаешь, один раз пациенту вытяжение наложил, гипс отмоделировал и ффсе. Дальше - ходи на обходы, подправляй выятжения, за гипсами посматривай и пиши себе дневники в ординаторской. Никаких забот с перевязками, геморроев с предоперационной подготовкой и послеоперационным уходом. Не говоря о нервах, ибо операции тоже даром не даются(а если Вам кажется, что операции делаются легко и непринужденно.. Ну, тут не знаю уже что сказать, смотрите дальше сериал "Клиника", там все весело). Не говоря уже о бестолковых разборках c родственниками и муторных объяснениях, из серии "почему TOYOTA лучше ВАЗа".
И пускай больные месяцами на скелетных вытяжениях гниют и в 15килограмовых гипсовых корсетах с гипсовыми лонгетами по полгода ходят.
Вот это - наиболее легкий путь в данной ситуации. Только мне он не нравится.
В горячую линию обращайтесь на здоровье, мы по честному ситуацию пациентам обрисовываем и тел. горячей линии на видном месте есть. Только действия проверяющей инстанции в случае обращения в горячую линию предельно просты - приказ главврачу разобраться и наказать негодяев в белых халатах. И отчитаться о проделанной работе. Пару раз главный потерпит, врачу - выговор, пациенту и родственникам - извинения/компенсация_чем_можем, а потом сделает классический ход - запретит приказом по ЛПУ использование любых лекарств, расходников и пр., закупленных больными. Естественно, ему такой геморрой не нужен. И все на этом. И я знаю больницы, в которых это уже произошло. Там теперь полностью бесплатная медицина. Как думаете, пациенты здорово от этого выиграли, при том, что снабжение больницы бесплатными материалами, сабо сомой, остается прежним, то есть хреновым?
А почему лично я в Минсоцздрав не пишу? Вы верите в доброго царя-барина, который, дескать, просто не в курсах, что на местах беззаконие делается, а как узнает - сразу всем хорошо сделает? Я не верю. В минсоце все отлично знают, но не могут или не хотят перемен - мне не ведомо. Видимо, ситуация выгодна для них. Это раз.
Второе. Попробуйте из-за спины начальства на это начальство пожаловаться. В минсоце проблему представляют не как системную, а как проблему на местах, т.е. министерство не причем, это все главные врачи больниц придумали. Что-то подобное у нас в больнице уже было совсем недавно. Будет все тоже самое - всех наказать, запретить, отменить. А по сути ни че го, где стояли - там и стоим. И еще по шее баламуту, кто огонь на себя вызвал.
Третье. Мне в больнице лечебной работы хватает по самый не балуйся, хватает так, что на работу на час раньше и с работы хрен знает во сколько. Это на основной работе, не считая двух других. И в ЖЖ с мобильника, когда успевается. Если щас к этому добавить еще и общественной нагрузки - меня, простите, просто не хватит. Про семью с детями не говорю, не об этом речь, хотя они и так папу почти не видят. Но это уже моя проблема, обсуждать это с ВАМИ не хочу.
А вот когда лично Вы напишите в Минсоцздрав про то, что с Вами и Вашей девушкой не знаю в какой больнице сделали, приложив свои измышления по поводу откатов и вымогательства - наступит сладкий час расплаты, в больнице устроят проверку с раздачей слонов и звездян, главврач получит по шапке, зав. отделением и лечащий врач - по строгому выговору (как не уволят); после чего - уже писал что сделает главврач.
Я доходчиво ответил?

[serov]

Думаю, доходчиво. Поддержу Вас. К сожалению, тут уже и "мазурчиками" назвали, поэтому, думаю, нужно вернуться к гипсам и вытяжению, чтобы эти наезды прекратились с обеих сторон.

Уважаемый dmugtasimov, с подобными высказываниями сталкиваемся регулярно, вас - легион, каждый второй-третий. Согласен, в чем-то, с Сельцовским (по ссылке выше), если не может государство, то значит, так тому и быть. А нам нужно определяться, мы, врачи, кто? Часть государства? Тогда - вместе с ними. Признать, что начальство всегда право. Часть общества? Тогда от пациентов требуется полное понимание. Отдельная группа? Тогда объединяться и выступать единым фронтом, невзирая ни на государство ни на общество, отстаивая свои интересы и только. И это касается всей инфрастуктуры: учителей, ученых, военных, милиции и т.д.

[ambu_03]

ну да, Сельцовский - красавец, конечно..
гипс и вытяжение.. сами попросили..жалко, блин, но хочется быть живым. если, конечно, это можно так назвать.

[coffee_and]

Кость, бесполезно. абсолютно бесполезно. я бы вообще начала с того, что писанина писем от моего личного имени царю-батюшке на деревню - это такой благотворительный акт с безвозмездным расходованием моего личного времени и нервов. вопрос: зачем? я лучше в парке погуляю, с мужем потрахаюсь, с ребенком порисую. это все приятнее и продуктивнее в разы. для меня.
я чем дальше, тем больше прихожу к выводу, что я никому ничего не должна. абсолютно. все закончится тем, что большинство из нас свалит туда где тепло и не дует. случись что, я знаю к кому обратится и этот человек знает, что я на него жаловаться не пойду. остальные - пусть живут по принципу "кошка бросила котят, пусть ебуться как хотят". если выздоравление больного зависит на 50% от больного, вот пусть свои 50% и вкладывают. хоть как-то. мне без разницы, как.
я тоже истории знаю, как особо умные товарищи не принимали назначенные препараты в надежде, что глупые неврологи взмахнут ручками, вздохнут и отправят из на лечение в Германию (за госсчет разумеется). Неврологи оказались не глупы, и Германию тетя не посетила. Жаль только, что неврологи за такие вещи пациента "закатать в асфальт" не могут.
ЧТо касаемо госпожи Голиковой, то указ о том, что все учреждения занимающиеся высокотехнологическим лечением (те самые крутые операции и чтобы не из кармана пациентов) переходят на автономное и коммерческое финансирование, она уже подписала. Так что все: все эти высокие технологии теперь пойдут как раз за счет пациентов.
Блин, в конце концов, когда в этой стране введут повсеместно платную медицину, медики от этого только выиграют. Вопрос "за чей счет" просто не будет стоять.

[coffee_and]

вся стоматология перешла на самофинансирование, и никто не возмущается. хочешь хорошие зубы - плати (и немало). а не хочешь - ходи с тем, что есть, и береги с молоду.

[ambu_03]

а что за новый указ Голикова отчебучила?
это давно?
ежели так - то наезды властей, по-крайней мере, должны отвалиться; так честнее получается, минсоц огонь на себя берет..
хотя, верится с трудом. наверняк под..лово какое-то есть!

[coffee_and]

а посмотри у Гевеллы в жж. кажется я у нее ссылку видела.

[gevella]

забей. это тип сутяжника упертого. ему НИЧЕГО не докажешь : (
2100\700 - это, ппц, распил чужих средств. обобрали, по миру пустили.
гипс и вытяжение. никаких потуг на что-либо современное.

[ambu_03]

в том же комплекте - веревка и мыло инклюзифф. на двоих. для врача и пациента сразу.
уже забил.
скажи, Маш, у хирургов ведь тоже расходники хайтековые юзают, ну сетки там всякие, разный хитрожопый шовный и пр.
у вас таких проблем не бывает?

[gevella]

у нас такая хирургия... доисторических масштабов. кроме сеток и клипс для ЛХЭ ничего не используем.
сетки так же на выбор - либо отечественные, либо сами покупайте. но этот вопрос ставицца только перед "своими" плановыми. Случайным плановым ставят наши, если вдруг те сами не забеспокояцца. а экстренным сетки вообще не ставят.
а клипсы вроде как больничные. ну или зав сам их покупает.
шовный у нас хитрожопый до беды... шелк, кетгут, лавсан : )) ну есть еще немного пролена и капрона - но это кагбе дефицит. более ничего нет.
...
да у нас коагулятора нет нормального в экстренной!!! а то, что есть, не работает через раз! половина зажимов не держат ни хрена! а иглодержатели можно толкьо двумя руками раскрывать! а иглы в форме молнии через одну!
впрочем че я так развопилась. аппендюки и этим можно оперировать. а кардио и сосуды - у них все свое индивидуальное. хорошее.

[ambu_03]

а ты хде щас трудишься?

[gevella]

а там же

[ambu_03]

ох ты.. ну ладно еще мы, сланая областная клиника, но вы.. одна из немногих московских многопрофильных скоропомощных, орденоносная с заслуженно громким именем.. ек макарек.. что же в остальных, если даже в пятнахе такое..