Скупой платит дважды
Старая присказка. К чему это я? Согласно рекомендациям ЮНЭЙДС при выявлении у человека ВИЧ-инфекции его необходимо сразу сажать на АРВТ/ВААРТ для подавления деятельности вируса.
Стартовый набор у меня: зидовудин, ламивудин, эфавиренз
Цена в самсон фарме на месячный курс: 916+1800, и надо понимать, что закупки у государству куда дороже, т.е. в среднем 3000 р в месяц и 36000 в год одних таблеток.
При правильном приеме, они эффективно снижают уровень вирусной нагрузки, за счет чего увеличивается количество иммунных клеток, которые подавляют как злые клетки организма, так и болезнетворные агенты.
Но у нас на терапию сажают когда вирусная нагрузка уже такая, что вирус будет обнаружен в дыхании, а Т-клетки нужно будет искать по всей пробирке с кровью. Как итог: долгая ремиссия иммунитета, либо невозможность восстановления до нижнего порога нормы, и саркома Капоши вишенкой на этом торте.
Почему так? Экономия, которая потом выходит боком.
Давайте же погрузимся в божественный мир цыфор:
Стоимость исследований на 2016 год по тарифам ОМС:
КТ с контрастом 5300 за 1 зону
Делают 2 зоны до лечения и каждые два вливания итого 4-5 раз
Прием врача-онколога 250р примерно 6-7 раз
Биопсия и ИГХ - 5 кат сложности - 2200р
Кровь
300 за 1 пункт биохимии нужно 6 пунктов, каждый раз после вливания химии т.е. 6 раз
Общий анализ с подробной белой и красной кровью
Тромбоциты 125р
Формула крови 96р
СОЭ 60р
ЭКГ 100 р после каждого вливания из-за кардиотоксичности
Посещение врача-терапевта для назначения мелких исследования - 100р
Стационар 1500-2000о и более р/день*12
Противоопухолевые препараты 600*3 + 500
Т.о., если не начать лечение ВИЧ сразу, есть риск получить онкологического пациента, средний срок лечения саркомы 6-8 вливаний по 2-3 дня на каждое вливание.
Подобьем цифры:
Лекарства от онкологии (600*3+500)*6=13800
Нахождение в стационаре 1500*3*6=27000
КТ с контрастом (делают раз в две химии) 5300*2*4=42400
Исследование биоптата с ИГХ 2200
Биохимическое исследование крови 300*6*6=10800
ОАК (125+60+96)*6=1686
Прием онколога 250*6=1500
Прием терапевта 100*6=600
Итого: если вылечили от саркомы, то по самым скромным подсчетам из бюджета уйдет еще 100000 рублей!
За эту сумму можно три года получать препараты и снизить риск онкологии , которая на фоне ремиссии может даже не наступить
Но из-за желания сэкономить 36000 р в год, мы потом тратим в четыре раза больше.
Если полезть в дебри влияния утраты трудоспособности на экономику и ФСС и того страшнее.
Стартовый набор у меня: зидовудин, ламивудин, эфавиренз
Цена в самсон фарме на месячный курс: 916+1800, и надо понимать, что закупки у государству куда дороже, т.е. в среднем 3000 р в месяц и 36000 в год одних таблеток.
При правильном приеме, они эффективно снижают уровень вирусной нагрузки, за счет чего увеличивается количество иммунных клеток, которые подавляют как злые клетки организма, так и болезнетворные агенты.
Но у нас на терапию сажают когда вирусная нагрузка уже такая, что вирус будет обнаружен в дыхании, а Т-клетки нужно будет искать по всей пробирке с кровью. Как итог: долгая ремиссия иммунитета, либо невозможность восстановления до нижнего порога нормы, и саркома Капоши вишенкой на этом торте.
Почему так? Экономия, которая потом выходит боком.
Давайте же погрузимся в божественный мир цыфор:
Стоимость исследований на 2016 год по тарифам ОМС:
КТ с контрастом 5300 за 1 зону
Делают 2 зоны до лечения и каждые два вливания итого 4-5 раз
Прием врача-онколога 250р примерно 6-7 раз
Биопсия и ИГХ - 5 кат сложности - 2200р
Кровь
300 за 1 пункт биохимии нужно 6 пунктов, каждый раз после вливания химии т.е. 6 раз
Общий анализ с подробной белой и красной кровью
Тромбоциты 125р
Формула крови 96р
СОЭ 60р
ЭКГ 100 р после каждого вливания из-за кардиотоксичности
Посещение врача-терапевта для назначения мелких исследования - 100р
Стационар 1500-2000о и более р/день*12
Противоопухолевые препараты 600*3 + 500
Т.о., если не начать лечение ВИЧ сразу, есть риск получить онкологического пациента, средний срок лечения саркомы 6-8 вливаний по 2-3 дня на каждое вливание.
Подобьем цифры:
Лекарства от онкологии (600*3+500)*6=13800
Нахождение в стационаре 1500*3*6=27000
КТ с контрастом (делают раз в две химии) 5300*2*4=42400
Исследование биоптата с ИГХ 2200
Биохимическое исследование крови 300*6*6=10800
ОАК (125+60+96)*6=1686
Прием онколога 250*6=1500
Прием терапевта 100*6=600
Итого: если вылечили от саркомы, то по самым скромным подсчетам из бюджета уйдет еще 100000 рублей!
За эту сумму можно три года получать препараты и снизить риск онкологии , которая на фоне ремиссии может даже не наступить
Но из-за желания сэкономить 36000 р в год, мы потом тратим в четыре раза больше.
Если полезть в дебри влияния утраты трудоспособности на экономику и ФСС и того страшнее.