Сравнение систем здравоохранения по простому - часть 4 Норвегия
Почему Норвегия - Норвегия страна с малозаселенными обширными северными территориями, где само оказание медицинской помощи превращается в проблему. И этим она очень близка России. А стандарты оказания медицинской помощи в Норвегии очень высоки, 20 место в списке ВОЗ для северной страны - это показатель.
Из личного:Норвегия в лихие 90-е казалась ( и была) недостижимой мечтой. Моя знакомая вышла замуж за норвежца, который имел отношение к нефтянке. Я пытался тогда устроится работать на буровую, но там было тяжело легально, а нелегально не хотелось. Потом он скоропостижно скончался, оставив ей неплохой дом с куском леса и сбережения. Помнится она нанимала в порту русских моряков для ухода за лесом, потому как по Норвежскому законодательству это вменялось ей обязаловку, а еще она по лесу проложила пешеходные дорожки, чтобы собирать грибы не в сапогах...
В Норвегии система медицинского страхования носит всеобщий характер.Система здравоохранения Норвегии постоянно реформируется, в 1974 году вся страна была поделена на 5 регионов здравоохранения. Система финансируется за счет общих налоговых поступлений в бюджет: целевых налогов на нужды здравоохранения в стране не существует. С 1999 года расходы на здравоохранения значительно выросли. Таким образом, здравоохранение представляет собой важнейший фактор, обусловливающий высокое налоговое бремя в Норвегии - налоги в этой стране составляют 45% ВВП. Из всех промышленно развитых стран лишь в Швеции уровень налогообложения выше. За пребывание и лечение в государственных больницах (включая и медикаменты) плата не взимается. Государство разрабатывает единый бюджет, ограничивающий общий объем расходов на здравоохранение, и устанавливает для больниц размеры затрат на основные фонды. В норвежском здравоохранении работает 400 тыс. человек.
В Норвегии существует три уровня здравоохранения: муниципальный, областной и государственный.
К муниципальному уровню (оплачивают муниципалитеты) относятся все разделы оказания первичной медицинской помощи врачом общей практики ФАСТЛЕГЕ. Муниципальный центр состоит из 1-2 врачей общей практики, акушера, физиотерапевта, эрготерапевта и медсестры. Врач общей практики и служит "диспетчером" в отношении других медицинских услуг и их провайдеров. Гражданин может сменить врача, но не чаще двух раз в год, и лишь в том случае, если у выбранного им нового терапевта нет пациентов на "листе ожидания". Все граждане Норвегии должны выбирать своего терапевта из списка, составленного государством. На прием к специалистам можно попасть только по направлению терапевта. Моя больная тема, что в Германии, что в Норвегии, что везде, где нормальная медицина пациента особо никто не спрашивает, как его лечить, только в России каждый и повар, и доктор, и президент.
На областном уровне (оплачивает государство) оказывается госпитальная и консультативная помощь.
На государственном уровне оказывается высокоспециализированная помощь , - лечение редких заболеваний, трансплантация органов и другое.
Правительство оплачивает большую часть стоимости медицинских услуг, примерно 95%. Пациенты платят небольшую сумму, примерно 5%. При беременности и родах помощь оказывается бесплатно. По оценкам, в любой конкретный момент времени 280 000 норвежцев находятся на "листах ожидания" - и это при том, что все население страны составляет 5,1 миллиона человек. Срок ожидания операции по замене тазобедренного сустава в среднем превышает четыре месяца, на простатотомию - почти три месяца, а на удаление матки - более двух месяцев. Примерно 23% пациентов, получивших направление на лечение в стационаре, вынуждены ждать более трех месяцев, пока больница сможет их принять.
Решение проблемы северных территорий:
На севере Норвегии 500 тыс. человек (10% населения) живут в трех областях с тяжелыми названиями, но дело не в этом. Основная проблема этих территорий, что основные усилия тратятся не на лечение, а на "попадание" к врачу. Поэтому умные норвежцы придумали в 20-е годы 20 века , тогда в г.Берген одна из больниц практиковала консультации доктора по радио для консультации рыбаков (блин, у них тогда уже были радиостанции на судах?) - ТЕЛЕМЕДИЦИНУ - то, что сейчас со скрипом и матюками пытаемся сделать мы в России. А вот в Норвегии с 1996 года расходы на телемедицину включены в бюджет здравоохранения.
Итог: достойный уровень медицины в следствии высокой налоговая нагрузки и оплаты части лечения гражданами, из минусов - есть очередь ожидания, зарплаты врачей находятся на среднем уровне.
Из личного:Норвегия в лихие 90-е казалась ( и была) недостижимой мечтой. Моя знакомая вышла замуж за норвежца, который имел отношение к нефтянке. Я пытался тогда устроится работать на буровую, но там было тяжело легально, а нелегально не хотелось. Потом он скоропостижно скончался, оставив ей неплохой дом с куском леса и сбережения. Помнится она нанимала в порту русских моряков для ухода за лесом, потому как по Норвежскому законодательству это вменялось ей обязаловку, а еще она по лесу проложила пешеходные дорожки, чтобы собирать грибы не в сапогах...
В Норвегии система медицинского страхования носит всеобщий характер.Система здравоохранения Норвегии постоянно реформируется, в 1974 году вся страна была поделена на 5 регионов здравоохранения. Система финансируется за счет общих налоговых поступлений в бюджет: целевых налогов на нужды здравоохранения в стране не существует. С 1999 года расходы на здравоохранения значительно выросли. Таким образом, здравоохранение представляет собой важнейший фактор, обусловливающий высокое налоговое бремя в Норвегии - налоги в этой стране составляют 45% ВВП. Из всех промышленно развитых стран лишь в Швеции уровень налогообложения выше. За пребывание и лечение в государственных больницах (включая и медикаменты) плата не взимается. Государство разрабатывает единый бюджет, ограничивающий общий объем расходов на здравоохранение, и устанавливает для больниц размеры затрат на основные фонды. В норвежском здравоохранении работает 400 тыс. человек.
В Норвегии существует три уровня здравоохранения: муниципальный, областной и государственный.
К муниципальному уровню (оплачивают муниципалитеты) относятся все разделы оказания первичной медицинской помощи врачом общей практики ФАСТЛЕГЕ. Муниципальный центр состоит из 1-2 врачей общей практики, акушера, физиотерапевта, эрготерапевта и медсестры. Врач общей практики и служит "диспетчером" в отношении других медицинских услуг и их провайдеров. Гражданин может сменить врача, но не чаще двух раз в год, и лишь в том случае, если у выбранного им нового терапевта нет пациентов на "листе ожидания". Все граждане Норвегии должны выбирать своего терапевта из списка, составленного государством. На прием к специалистам можно попасть только по направлению терапевта. Моя больная тема, что в Германии, что в Норвегии, что везде, где нормальная медицина пациента особо никто не спрашивает, как его лечить, только в России каждый и повар, и доктор, и президент.
На областном уровне (оплачивает государство) оказывается госпитальная и консультативная помощь.
На государственном уровне оказывается высокоспециализированная помощь , - лечение редких заболеваний, трансплантация органов и другое.
Правительство оплачивает большую часть стоимости медицинских услуг, примерно 95%. Пациенты платят небольшую сумму, примерно 5%. При беременности и родах помощь оказывается бесплатно. По оценкам, в любой конкретный момент времени 280 000 норвежцев находятся на "листах ожидания" - и это при том, что все население страны составляет 5,1 миллиона человек. Срок ожидания операции по замене тазобедренного сустава в среднем превышает четыре месяца, на простатотомию - почти три месяца, а на удаление матки - более двух месяцев. Примерно 23% пациентов, получивших направление на лечение в стационаре, вынуждены ждать более трех месяцев, пока больница сможет их принять.
Решение проблемы северных территорий:
На севере Норвегии 500 тыс. человек (10% населения) живут в трех областях с тяжелыми названиями, но дело не в этом. Основная проблема этих территорий, что основные усилия тратятся не на лечение, а на "попадание" к врачу. Поэтому умные норвежцы придумали в 20-е годы 20 века , тогда в г.Берген одна из больниц практиковала консультации доктора по радио для консультации рыбаков (блин, у них тогда уже были радиостанции на судах?) - ТЕЛЕМЕДИЦИНУ - то, что сейчас со скрипом и матюками пытаемся сделать мы в России. А вот в Норвегии с 1996 года расходы на телемедицину включены в бюджет здравоохранения.
Итог: достойный уровень медицины в следствии высокой налоговая нагрузки и оплаты части лечения гражданами, из минусов - есть очередь ожидания, зарплаты врачей находятся на среднем уровне.