Глухо как в танке. Диагностика и лечение евстахиита.
Что такое евстахиит?
Евстахиит(тубоотит) - это катаральное воспаление либо отек слизистой евстахиевой трубы. Есть внутри такая тоненькая слуховая трубочка, типа коктельной, которая связывает полость барабанной перепонки с внешним миром. Только выход во внешний мир опосредован и находится в носоглотке. Если бы не эта слуховая труба, что человек был бы глухим почти сразу. Любой циклон-антициклон или подъем на лифте и капец - глухо как в танке. Кстати, то, что выходит евстахиева труба в носоглотку вполне разумно,- куда хуже если бы она выходила в районе жопы. Тогда перманентный капец. Как пернул, так на два дня и оглох.
Однако, вернемся к медицине.
Также, кроме тубоотита, используются термины: острый или хронический катаральный средний отит, сальпингоотит, туботимпанит и др.
Причиной евстахиита могут быть:
- распространение инфекции из верхних дыхательных путей при гриппе, а у детей и при ОРВИ
- передняя и задняя тампонада при кровотечении из носа или после операции
- аденоидные вегетации
- хронические заболевания полости носа и околоносовых пазух (хронический гнойный или полипозный риносинусит, особенно хоанальный полип)
- искривление перегородки носа
- сезонные аллергические реакции (как одно из проявлений полисерозита)
- гипертрофия задних концов нижних носовых раковин, опухоли носоглотки
- резкие перепады атмосферного давления при подъеме и спуске самолета (аэроотит), при погружении и всплытии водолазов и подводников (мареотит)
Симптомы евстахиита:
- ощущение заложенности уха
- снижение слуха
- шум в ухе
- аутофония (резонирование собственного голоса в больном ухе).
Иногда отмечается кратковременное и мгновенное улучшение слуха после зевания или проглатывания слюны (когда приотькрывается просвет слуховой трубы).
Диагноз острого тубоотита не вызывает затруднений при наличии отмеченных симптомов.
Лечение евстахиита:
С целью уменьшения отека слизистой назначаются сосудосуживающие капли в нос.
Также применяются антигистаминные препараты.
Больного нужно предостеречь от энергичного сморкания через обе ноздри сразу. Следует очищать поочередно каждую половину носа и при этом не напрягаться.
Хороший лечебный эффект дает катетеризация (продувание) слуховой трубы, выполняемая после тщательной анемизации ее глоточного устья. Через катетер в просвет слуховой трубы можно ввести несколько капель 0,1% р-ра адреналина или суспензии гидрокортизона.
Применяется и физиотерапия: УФО, УВЧ на нос, лазеротерапия на область устья слуховой трубы, пневмомассаж барабанной перепонки.
Эффективность лечения тубоотита зависит от многих причин и от правильной постановки диагноза.
PS. Мне не повезло. Правильный диагноз никто из ЛОР-ов не поставил. Истинно говорится: если хочешь что-то сделать хорошо - делай это сам. Так и пришлось, в очередной раз. Жить все страшее, найти профессионала в любом деле все сложнее.