(no subject)
Давно не писала в ЖЖ.
Теперь буду вести здесь дневник "возвращающейся" в практическую медицину.
Предыстория.
Я закончила в 2002 году ординатуру по кардиологии МАПО. В 2005 году - сертификационный цикл по общей УЗИ-диагностике. В течение 5 лет (2003-2008) занималась исключительно медицинскими переводами, в большей степени по ВИЧ-инфекции. С каждым годом мои шансы вернуться в медицину таяли.
Но за последнюю неделю моя жизнь круто переменилась. Меня хотят взять в СПИД-центр (руководитель Н. А. Беляков, бывший ректор МАПО) на 0,5 ставки кардиолога и 0,5 ставки узиста. С января.
Я сейчас езжу на свою кафедру, пытаясь судорожно восстановить практические навыки хотя бы по ЭХО-КГ.
Дома перечитываю руководства по ЭКГ и клинической кардиологии.
Пока в голове оформились несколько идей:
Кардиологическая диагностика:
-- Мне нужна программа, составленная В.И. Новиковым по ЭХО-КГ (по сути база данных на основе Access), которая считает кучу полезных параметров + сильно экономит время на написание заключения. Тысячи баксов у меня нет, придется просить руководство
-- В перспективе надо бы делать и чреспищеводное ЭХО. Потребности в этом есть, сейчас таких больных посылают в обычные стационары, где от них открещиваются как могут
Фармакология:
-- Нужно обратить особое внимание на взаимодействия лекарственных препаратов, назначаемых ВИЧ-инфицированным. По уму этим должен заниматься клинический фармаколог, но "это фантастика". Информации о взаимодействиях АРВ препаратов у меня много. Думаю в перспективе распечатывать информацию об основных взаимодействиях отдельных АРВ препаратов на отдельных листах, а потом вкладывать соответствующие листы в истории болезни пациентов (соответственно назначенной схеме АРТ)
-- Мне надо срочно искать материалы по взаимодействиям лекарственных препаратов и наркотиков
Лабораторная диагностика:
-- Обратить особое внимание на работу лаборатории, подсчитывающей вирусную нагрузку и CD4 лимфоциты. Какие реактивы используются? Какая аппаратура? По-хорошему надо бы устроить "контрольную закупку" :) Поскольку у меня впечатление, что цифры порой берутся с потолка либо обусловлены некачественными реактивами/аппаратурой и т.д.
-- Выяснить вопрос о возможностях генотипирования и фенотипирования для выявления мутаций резистентности и степени фенотипической резистентности ВИЧ
Если у кого-то из коллег будут новые предложения - они будут с благодарностью приняты.
Теперь буду вести здесь дневник "возвращающейся" в практическую медицину.
Предыстория.
Я закончила в 2002 году ординатуру по кардиологии МАПО. В 2005 году - сертификационный цикл по общей УЗИ-диагностике. В течение 5 лет (2003-2008) занималась исключительно медицинскими переводами, в большей степени по ВИЧ-инфекции. С каждым годом мои шансы вернуться в медицину таяли.
Но за последнюю неделю моя жизнь круто переменилась. Меня хотят взять в СПИД-центр (руководитель Н. А. Беляков, бывший ректор МАПО) на 0,5 ставки кардиолога и 0,5 ставки узиста. С января.
Я сейчас езжу на свою кафедру, пытаясь судорожно восстановить практические навыки хотя бы по ЭХО-КГ.
Дома перечитываю руководства по ЭКГ и клинической кардиологии.
Пока в голове оформились несколько идей:
Кардиологическая диагностика:
-- Мне нужна программа, составленная В.И. Новиковым по ЭХО-КГ (по сути база данных на основе Access), которая считает кучу полезных параметров + сильно экономит время на написание заключения. Тысячи баксов у меня нет, придется просить руководство
-- В перспективе надо бы делать и чреспищеводное ЭХО. Потребности в этом есть, сейчас таких больных посылают в обычные стационары, где от них открещиваются как могут
Фармакология:
-- Нужно обратить особое внимание на взаимодействия лекарственных препаратов, назначаемых ВИЧ-инфицированным. По уму этим должен заниматься клинический фармаколог, но "это фантастика". Информации о взаимодействиях АРВ препаратов у меня много. Думаю в перспективе распечатывать информацию об основных взаимодействиях отдельных АРВ препаратов на отдельных листах, а потом вкладывать соответствующие листы в истории болезни пациентов (соответственно назначенной схеме АРТ)
-- Мне надо срочно искать материалы по взаимодействиям лекарственных препаратов и наркотиков
Лабораторная диагностика:
-- Обратить особое внимание на работу лаборатории, подсчитывающей вирусную нагрузку и CD4 лимфоциты. Какие реактивы используются? Какая аппаратура? По-хорошему надо бы устроить "контрольную закупку" :) Поскольку у меня впечатление, что цифры порой берутся с потолка либо обусловлены некачественными реактивами/аппаратурой и т.д.
-- Выяснить вопрос о возможностях генотипирования и фенотипирования для выявления мутаций резистентности и степени фенотипической резистентности ВИЧ
Если у кого-то из коллег будут новые предложения - они будут с благодарностью приняты.