транссексуализм, как гермафродитизм головного мозга
Взято из комментов здесь: http://feministki.livejournal.com/3012473.html
Оригинал на английском:
[Spoiler (click to open)]Brain structure
In a first-of-its-kind study, Zhou et al. (1995) found that in a region of the brain called the bed nucleus of the stria terminalis (BSTc), a region known for sex and anxiety responses, MTF transsexuals have a female-normal size while FTM transsexuals have a male-normal size. While the transsexuals studied had taken hormones, this was accounted for by including non-transsexual male and female controls who, for a variety of medical reasons, had experienced hormone reversal. The controls still retained sizes typical for their gender. No relationship to sexual orientation was found.[20]
In a follow-up study, Kruijver et al. (2000) looked at the number of neurons in BSTc instead of volumes. They found the same results as Zhou et al. (1995), but with even more dramatic differences. One MTF subject who had never gone on hormones was also included, and who matched up with the female neuron counts nonetheless.[21]
In 2002, a follow-up study by Chung et al. found that significant sexual dimorphism (variation between sexes) in BSTc did not become established until adulthood. Chung et al. theorized that either changes in fetal hormone levels produce changes in BSTc synaptic density, neuronal activity, or neurochemical content which later lead to size and neuron count changes in BSTc, or that the size of BSTc is affected by the failure to generate a gender identity consistent with one's anatomic sex.[22]
In a review of the evidence in 2006, Gooren confirms the earlier research as supporting the concept that transsexualism is a sexual differentiation disorder of the sex dimorphic brain.[23] Dick Swaab (2004) concurs.[24]
In 2008, a new region with properties similar to that of BSTc in regards to transsexualism was found by Garcia-Falgueras and Swaab: the interstitial nucleus of the anterior hypothalamus (INAH3), part of the hypothalamic uncinate nucleus. The same method of controlling for hormone usage was used as in Zhou et al. (1995) and Kruijver et al. (2000). The differences were even more pronounced than with BSTc; control males averaged 1.9 times the volume and 2.3 times the neurons as control females, yet once again, regardless of hormone exposure, MTF transsexuals lay within the female range and the FTM transsexual within the male range.[25]
While the resolution of MRI tomographs in general can be fine enough, independent nuclei are not visible due to lack of contrast between different neurological tissue types. Therefore such images do not show detailed structures such as BSTc and INAH3, and studies on BSTC were done by bisecting brains postmortem.
However, MRI does much more easily allow the study of larger brain structures. In Luders et al. (2009), 24 MTF transsexuals not-yet treated with cross-sex hormones were studied via MRI. While regional gray matter concentrations were more similar to men than women, there was a significantly larger volume of gray matter in the right putamen compared to men. As with many earlier studies, they concluded that transsexualism is associated with a distinct cerebral pattern.[26]
An additional feature was studied in a group of FTM transsexuals who had not yet received cross-sex hormones: fractional anisotropy values for white matter in the medial and posterior parts of the right superior longitudinal fasciculus (SLF), the forceps minor, and the corticospinal tract. Rametti et al.
(2010) discovered that, "Compared to control females, FtM showed higher FA values in posterior part of the right SLF, the forceps minor and corticospinal tract. Compared to control males, FtM showed only lower FA values in the corticospinal tract."[27]
Hulshoff Pol et al. (2006), studied the gross brain volume of subjects undergoing hormone treatment. They discovered that whole brain volume for subjects changes toward the size of the opposite reproductive sex during hormone treatment. The conclusion of the study was, "The findings suggest that, throughout life, gonadal hormones remain essential for maintaining aspects of sex-specific differences in the human brain."[28]
20. Zhou, Jiang-Ning; Hofman, Michel A.; Gooren, Louis J. G.; Swaab, Dick F. (1995). "A sex difference in the human brain and its relation to transsexuality". Nature 378 (6552): 68-70.
21. Kruijver, F. P. M.; Zhou, JN; Pool, CW; Hofman, MA; Gooren, LJ; Swaab, DF (2000). "Male-to-Female Transsexuals Have Female Neuron Numbers in a Limbic Nucleus". Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism 85 (5): 2034-41
22. Chung, WC; De Vries, GJ; Swaab, DF (2002). "Sexual differentiation of the bed nucleus of the stria terminalis in humans may extend into adulthood". The Journal of neuroscience 22 (3)
23. Gooren, L (2006). "The biology of human psychosexual differentiation". Hormones and behavior 50 (4): 589-601.
24. Swaab, DF (2004). "Sexual differentiation of the human brain: relevance for gender identity, transsexualism and sexual orientation". Gynecological Endocrinology 19 (6): 301-12.
25. Garcia-Falgueras, A.; Swaab, D. F. (2008). "A sex difference in the hypothalamic uncinate nucleus: relationship to gender identity". Brain 131 (Pt 12): 3132-46.
26. Luders, Eileen; Sánchez, Francisco J.; Gaser, Christian; Toga, Arthur W.; Narr, Katherine L.; Hamilton, Liberty S.; Vilain, Eric (2009). "Regional gray matter variation in male-to-female transsexualism". NeuroImage 46 (4): 904-7.
27. Rametti, G; Carrillo, B; Gómez-Gil, E; Junque, C; Segovia, S; Gomez, A; Guillamon, A (2010). "White matter microstructure in female to male transsexuals before cross-sex hormonal treatment. A diffusion tensor imaging study". Journal of Psychiatric Research 45 (2)
28. Pol, H. E H.; Cohen-Kettenis, P. T; Van Haren, N. E M; Peper, J. S; Brans, R. G H; Cahn, W.; Schnack, H. G; Gooren, L. J G et al. (2006).
"Changing your sex changes your brain: influences of testosterone and estrogen on adult human brain structure". European Journal of Endocrinology 155: S107-S114.
Перевод от uniala
[Spoiler (click to open)]В самом первом исследовании подобного рода Zhou et al. (1995) обнаружили, что МтФ транссексуалы имеют характерный для женщин, а ФтМ - для мужчин размер области мозга, называемой ядро ложа концевой полоски (ядро ложа стриа терминалис или BST) и отвечающей за сексуальные реакции и стресс. Поскольку изучаемые транссексуалы получали гормональную терапию, в качестве контрольной группы были взяты женщины и мужчины, которые по разным причинам получали гормоны противоположного пола. У лиц контрольной группы размер этого участка оставался таким же, каким был у лиц того же пола.
В последовавшем за этим исследовании Kruijver et al. (2000) изучали вместо размеров ядра количество нейронов в нем. Они получили те же результаты, что и Zhou et al. (1995), причем различия были даже еще более заметными. Также в исследование была включена одна МтФ транссексуалка, не получавшая женских половых гормонов и тем не менее, количество нейронов в этой зоне у нее соответствовало таковому у женщин. [21]
Впоследствии в 2002 году Chung et al. обнаружили, что существенный половой диморфизм (различия между мужчинами и женщинами) в этой зане обнаруживается только у взрослых. Chung et al. заключили, что либо у плода изменения уровня гормонов вызывают разную синаптическую плотность, активность нейронов или нейрохимических реакций, которые приводят к различиям в размерах и количестве нейронов в более поздние сроки, либо размер BST является следствием неспособности сформировать гендерную идентичность, совпадающую с биологическим полом. [22]
В обзоре 2006, Gooren считает, что предыдущие исследования подтверждают концепцию транссексуализма, как расстройства сексуальной дифференцировки мозга, имеющего половой диморфизм. Dick Swaab (2004) пришел к таким же выводам.[24]
В 2008 году Garcia-Falgueras and Swaab нашли еще одну похожую на BST область мозга - INAH3. В их исследовании использовался тот же метод коррекции по вмешивающемуся фактору гормональной терапии, как и у Zhou et al. (1995) и Kruijver et al. (2000). Различия окзались даже еще более выраженными, чем у BST - разница между мужчинами и женщинами составляла 1,9 раза по размеру ядра и 2,3 - по количеству нейронов, и тем не менее, вне зависимости от полученной гормональной терапии, у МтФ транссексуалок данные величины соответствовали женским нормам, у ФтМ - мужским.
Хотя разрешающая способность МРТ томограмм в целом высока, отдельные ядра сложно визуализировать, поскольку разница МРТ-характеристик между различными видами нервной ткани минимальна. Поэтому на МРТ нельзя увидеть детальную структуру BSTc и INAH3 ядер и исследования BST проводятся путем посмертных срезов мозга.
Тем не менее, более крупные структуры мозга изучить с помощью МРТ намного проще. In Luders et al. (2009), выполнили МРТ-сканы мозга 24 транссексуалов, не получавших гормонотерапию. Хотя содержание серого вещества на периферии было более близко к таковому у мужчин, чем у женщин, его содержание в right putamen было значительно больше, чем у мужчин. Как авторы предыдущих исследованиях, они пришли к заключению, что транссексуализм связан с изменениями в строении мозга. [26]
В дополнение к этому при изучении диффузионной анизотропии белого вещества в медиальных и задних частях SLF, FM и кортикоспинальных пучков, Rametti et al. (2010) обнаружили, что по сравнению с женщинами у ФтМ более высокие значения диффузионной анизотропии во всех указанных областях. У ФтМ по сравнению с мужчинами значения ДА были ниже только в кортикоспинальном тракте. [27]
Hulshoff Pol et al. (2006) изучили объем головного мозга у лиц, получавших гормонотерапию. Они обнаружили, что объем мозга меняется в сторону такового у лиц проивоположного пола. Авторы сделали следующий вывод «полученные данные свидетельствуют о том, что половые гормоны на протяжении всей жизни играют важную роль в поддержании половых различий человеческого мозга
Оригинал на английском:
[Spoiler (click to open)]Brain structure
In a first-of-its-kind study, Zhou et al. (1995) found that in a region of the brain called the bed nucleus of the stria terminalis (BSTc), a region known for sex and anxiety responses, MTF transsexuals have a female-normal size while FTM transsexuals have a male-normal size. While the transsexuals studied had taken hormones, this was accounted for by including non-transsexual male and female controls who, for a variety of medical reasons, had experienced hormone reversal. The controls still retained sizes typical for their gender. No relationship to sexual orientation was found.[20]
In a follow-up study, Kruijver et al. (2000) looked at the number of neurons in BSTc instead of volumes. They found the same results as Zhou et al. (1995), but with even more dramatic differences. One MTF subject who had never gone on hormones was also included, and who matched up with the female neuron counts nonetheless.[21]
In 2002, a follow-up study by Chung et al. found that significant sexual dimorphism (variation between sexes) in BSTc did not become established until adulthood. Chung et al. theorized that either changes in fetal hormone levels produce changes in BSTc synaptic density, neuronal activity, or neurochemical content which later lead to size and neuron count changes in BSTc, or that the size of BSTc is affected by the failure to generate a gender identity consistent with one's anatomic sex.[22]
In a review of the evidence in 2006, Gooren confirms the earlier research as supporting the concept that transsexualism is a sexual differentiation disorder of the sex dimorphic brain.[23] Dick Swaab (2004) concurs.[24]
In 2008, a new region with properties similar to that of BSTc in regards to transsexualism was found by Garcia-Falgueras and Swaab: the interstitial nucleus of the anterior hypothalamus (INAH3), part of the hypothalamic uncinate nucleus. The same method of controlling for hormone usage was used as in Zhou et al. (1995) and Kruijver et al. (2000). The differences were even more pronounced than with BSTc; control males averaged 1.9 times the volume and 2.3 times the neurons as control females, yet once again, regardless of hormone exposure, MTF transsexuals lay within the female range and the FTM transsexual within the male range.[25]
While the resolution of MRI tomographs in general can be fine enough, independent nuclei are not visible due to lack of contrast between different neurological tissue types. Therefore such images do not show detailed structures such as BSTc and INAH3, and studies on BSTC were done by bisecting brains postmortem.
However, MRI does much more easily allow the study of larger brain structures. In Luders et al. (2009), 24 MTF transsexuals not-yet treated with cross-sex hormones were studied via MRI. While regional gray matter concentrations were more similar to men than women, there was a significantly larger volume of gray matter in the right putamen compared to men. As with many earlier studies, they concluded that transsexualism is associated with a distinct cerebral pattern.[26]
An additional feature was studied in a group of FTM transsexuals who had not yet received cross-sex hormones: fractional anisotropy values for white matter in the medial and posterior parts of the right superior longitudinal fasciculus (SLF), the forceps minor, and the corticospinal tract. Rametti et al.
(2010) discovered that, "Compared to control females, FtM showed higher FA values in posterior part of the right SLF, the forceps minor and corticospinal tract. Compared to control males, FtM showed only lower FA values in the corticospinal tract."[27]
Hulshoff Pol et al. (2006), studied the gross brain volume of subjects undergoing hormone treatment. They discovered that whole brain volume for subjects changes toward the size of the opposite reproductive sex during hormone treatment. The conclusion of the study was, "The findings suggest that, throughout life, gonadal hormones remain essential for maintaining aspects of sex-specific differences in the human brain."[28]
20. Zhou, Jiang-Ning; Hofman, Michel A.; Gooren, Louis J. G.; Swaab, Dick F. (1995). "A sex difference in the human brain and its relation to transsexuality". Nature 378 (6552): 68-70.
21. Kruijver, F. P. M.; Zhou, JN; Pool, CW; Hofman, MA; Gooren, LJ; Swaab, DF (2000). "Male-to-Female Transsexuals Have Female Neuron Numbers in a Limbic Nucleus". Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism 85 (5): 2034-41
22. Chung, WC; De Vries, GJ; Swaab, DF (2002). "Sexual differentiation of the bed nucleus of the stria terminalis in humans may extend into adulthood". The Journal of neuroscience 22 (3)
23. Gooren, L (2006). "The biology of human psychosexual differentiation". Hormones and behavior 50 (4): 589-601.
24. Swaab, DF (2004). "Sexual differentiation of the human brain: relevance for gender identity, transsexualism and sexual orientation". Gynecological Endocrinology 19 (6): 301-12.
25. Garcia-Falgueras, A.; Swaab, D. F. (2008). "A sex difference in the hypothalamic uncinate nucleus: relationship to gender identity". Brain 131 (Pt 12): 3132-46.
26. Luders, Eileen; Sánchez, Francisco J.; Gaser, Christian; Toga, Arthur W.; Narr, Katherine L.; Hamilton, Liberty S.; Vilain, Eric (2009). "Regional gray matter variation in male-to-female transsexualism". NeuroImage 46 (4): 904-7.
27. Rametti, G; Carrillo, B; Gómez-Gil, E; Junque, C; Segovia, S; Gomez, A; Guillamon, A (2010). "White matter microstructure in female to male transsexuals before cross-sex hormonal treatment. A diffusion tensor imaging study". Journal of Psychiatric Research 45 (2)
28. Pol, H. E H.; Cohen-Kettenis, P. T; Van Haren, N. E M; Peper, J. S; Brans, R. G H; Cahn, W.; Schnack, H. G; Gooren, L. J G et al. (2006).
"Changing your sex changes your brain: influences of testosterone and estrogen on adult human brain structure". European Journal of Endocrinology 155: S107-S114.
Перевод от uniala
[Spoiler (click to open)]В самом первом исследовании подобного рода Zhou et al. (1995) обнаружили, что МтФ транссексуалы имеют характерный для женщин, а ФтМ - для мужчин размер области мозга, называемой ядро ложа концевой полоски (ядро ложа стриа терминалис или BST) и отвечающей за сексуальные реакции и стресс. Поскольку изучаемые транссексуалы получали гормональную терапию, в качестве контрольной группы были взяты женщины и мужчины, которые по разным причинам получали гормоны противоположного пола. У лиц контрольной группы размер этого участка оставался таким же, каким был у лиц того же пола.
В последовавшем за этим исследовании Kruijver et al. (2000) изучали вместо размеров ядра количество нейронов в нем. Они получили те же результаты, что и Zhou et al. (1995), причем различия были даже еще более заметными. Также в исследование была включена одна МтФ транссексуалка, не получавшая женских половых гормонов и тем не менее, количество нейронов в этой зоне у нее соответствовало таковому у женщин. [21]
Впоследствии в 2002 году Chung et al. обнаружили, что существенный половой диморфизм (различия между мужчинами и женщинами) в этой зане обнаруживается только у взрослых. Chung et al. заключили, что либо у плода изменения уровня гормонов вызывают разную синаптическую плотность, активность нейронов или нейрохимических реакций, которые приводят к различиям в размерах и количестве нейронов в более поздние сроки, либо размер BST является следствием неспособности сформировать гендерную идентичность, совпадающую с биологическим полом. [22]
В обзоре 2006, Gooren считает, что предыдущие исследования подтверждают концепцию транссексуализма, как расстройства сексуальной дифференцировки мозга, имеющего половой диморфизм. Dick Swaab (2004) пришел к таким же выводам.[24]
В 2008 году Garcia-Falgueras and Swaab нашли еще одну похожую на BST область мозга - INAH3. В их исследовании использовался тот же метод коррекции по вмешивающемуся фактору гормональной терапии, как и у Zhou et al. (1995) и Kruijver et al. (2000). Различия окзались даже еще более выраженными, чем у BST - разница между мужчинами и женщинами составляла 1,9 раза по размеру ядра и 2,3 - по количеству нейронов, и тем не менее, вне зависимости от полученной гормональной терапии, у МтФ транссексуалок данные величины соответствовали женским нормам, у ФтМ - мужским.
Хотя разрешающая способность МРТ томограмм в целом высока, отдельные ядра сложно визуализировать, поскольку разница МРТ-характеристик между различными видами нервной ткани минимальна. Поэтому на МРТ нельзя увидеть детальную структуру BSTc и INAH3 ядер и исследования BST проводятся путем посмертных срезов мозга.
Тем не менее, более крупные структуры мозга изучить с помощью МРТ намного проще. In Luders et al. (2009), выполнили МРТ-сканы мозга 24 транссексуалов, не получавших гормонотерапию. Хотя содержание серого вещества на периферии было более близко к таковому у мужчин, чем у женщин, его содержание в right putamen было значительно больше, чем у мужчин. Как авторы предыдущих исследованиях, они пришли к заключению, что транссексуализм связан с изменениями в строении мозга. [26]
В дополнение к этому при изучении диффузионной анизотропии белого вещества в медиальных и задних частях SLF, FM и кортикоспинальных пучков, Rametti et al. (2010) обнаружили, что по сравнению с женщинами у ФтМ более высокие значения диффузионной анизотропии во всех указанных областях. У ФтМ по сравнению с мужчинами значения ДА были ниже только в кортикоспинальном тракте. [27]
Hulshoff Pol et al. (2006) изучили объем головного мозга у лиц, получавших гормонотерапию. Они обнаружили, что объем мозга меняется в сторону такового у лиц проивоположного пола. Авторы сделали следующий вывод «полученные данные свидетельствуют о том, что половые гормоны на протяжении всей жизни играют важную роль в поддержании половых различий человеческого мозга