Взгляд из глубинки. Так чем же все-таки больна медицина?
Прочитал в Вятском наблюдателе статью кировского блогера под названием "Чем больна медицина" (http://www.nabludatel.ru/new/2012/06/06/chem-bolna-medicina/) и не смог остаться равнодушным.
Специально для господина ДАМ: все, написанное ниже - это мое мнение, и мои наблюдения, которые не претендуют на полную достоверность и какую-либо официальность.
Где-то на рубеже 80-90-х годов прошлого века в медицине прилично увеличилось количество врачей. (Это, опять же, не официальная статистика. Это по ощущениям людей более старшего поколения, нежели я). Появились новые специальности, которых не было раньше. Участки стали вроде как поменьше. Может еще что. Но в больницах врачей, медсестер и прочего персонала (в штуках, если позволите) стало больше.
И всю это братию нужно было кормить.
Но в те времена здравоохранение висело на шее еще СССР и было по настоящему бесплатно. ТА страна была не идеальна, но так внаглую как сейчас растаскивать бюджетные деньги не позволяла. Так что кормила своих врачей вовремя и сытно. И система здравоохранения работала по тем стандартам четко и вполне так эффективно. С умеренной долей показушности. Ибо размер зарплаты РУКОВОДИТЕЛЯ от невыполнения плана РАБОТНИКОМ зависел не сильно. Ну пожурят, ну может премию меньше дадут.
Да и чиновников в те времена было на порядок меньше. И подворовывать они побавались. Было конечно. Но тихонечко, помелочи и нечасто. А то иначе поймают, тогда уже не отвертишься.
А потом страна поменялась. Сильно. Даже не сильно, а СОВСЕМ поменялась. Когда меняли ее, о многом не думали. И о медицине в том числе. И то, что по старым законам и правилам в новом государстве она функционировать не сможет - тоже не думали. А когда начало доходить, начали такие решения принимать, что мамадорогайа!
Кормить такой разросшийся рот, как медицина, новое государство не могло. И, понадеявшись на глятву Гиппократа, на какое-то время отложило белые халаты в долгий ящик, который чуть было не стал их гробиком. И начало плодить чиновников. Государство в смысле. Если раньше родственник-чинуша мог чем помочь? Путевочкой вне очереди, дифицитиком из-за бугра. То теперь, в новой стране, когда есть ВСЕ, только заплати, каждый чинуша старался помочь своим многочисленным родственникам-друзьям материально. Ну ведь не в долг же давать!? Нет конечно! Надо дать РАБОТУ. А где всех устроишь? И понеслась масть в раздувании бюрократического аппарата. Должностей напридумывали, людей туда посадили. И ведь чиновничьи должности - зарплата должна быть на уровне. Так что и оклады поставили приличные. И всю эту @%$#--братию тоже нужно кормить. И до сих пор кормят, но теперь уже по привычке. Привыкли уже, что если хочешь поствить сортир для малой нужды, это нужно согласовать с Иван-Иванычем, а если для большой, то с Петр-Петровичем, а Иван-Иваныч пальцем не шевельнет лишний раз.
Да все, наверное, про это знают. К чему это я? А к тому, что пока эту гвардию плодили и кормили, про медицину-то и не вспоминали. А вспомнили лишь тогда, когда она там, в ящике, уже задыхаться начала. Да так, что по стране начался этот... который на -здец заканчивается.
Надо что-то делать, решила сытая армия чиновников. И принялась делать припарки умирающему здравоохранению. И может, делай они припарки правильные и в нужные места, то помогло бы. А они таблетки ог простуды давали при поносе...
И сделали здравоохранение (ну, чтобы денег много не давать) частично платным. Уж чем думали - не знаю. Но выглядить это так:
Пока ты здоров - у тебя все бесплатно. Но только что-то приболит... Нет, ну там капельницу с физраствором поставят бесплатно. По идее. Да и ЭКГ в районной поликлинике сделают бесплатно.
А вот когда потребуется более серьезная помощь... Какие-нибудь МРТ или ЭЭГ, то тут держись. Нет, тебе могут сделать и бесплатно даже. Но очередь на полгода вперед. А потому, что врач получает полставки, а на полставки он обязан принимать 6 пациентов в неделю.
А все остальное время этот врач делает те же самые услуги, но платно. Как дополнительная услуга. Хочешь попасть быстрее? Плати и нет проблем!
Хочешь УЗИ на нормальном оборудовании без очереди в удобное для тебя время? Плати!
Хочешь, чтобы тебе сделали анализы быстро и на нормальном оборудовании? Плати!
Хочешь... Плати!..
Любой каприз за ваш бездонный кошелек! Да,конечно, что вы! У нас БЕСПЛАТНАЯ медицина. Но ЛЕЧИМ мы только за деньги!
Вот и получается. Пока у нас официально (по конституции) бесплатное здравоохранение, в реальности являющееся полуплатным, работающим по ущербной системе полугосударственного полустрахования, на деле же оно будет привилегией только очень богатых.
Чем больна наша медицина?
Да она больна своей полуплатностью, устаревшей на 20 лет системой планирования с пришитыми позже критериями оценки эффективности работы врачей и полностью безграмотным руководством со стороны государства. Не будет у нас нормального здравоохранения, пока не поменяют СИСТЕМУ здравоохранения так же кардинально, как 20 лет назад изменили страну.
Специально для господина ДАМ: все, написанное ниже - это мое мнение, и мои наблюдения, которые не претендуют на полную достоверность и какую-либо официальность.
Где-то на рубеже 80-90-х годов прошлого века в медицине прилично увеличилось количество врачей. (Это, опять же, не официальная статистика. Это по ощущениям людей более старшего поколения, нежели я). Появились новые специальности, которых не было раньше. Участки стали вроде как поменьше. Может еще что. Но в больницах врачей, медсестер и прочего персонала (в штуках, если позволите) стало больше.
И всю это братию нужно было кормить.
Но в те времена здравоохранение висело на шее еще СССР и было по настоящему бесплатно. ТА страна была не идеальна, но так внаглую как сейчас растаскивать бюджетные деньги не позволяла. Так что кормила своих врачей вовремя и сытно. И система здравоохранения работала по тем стандартам четко и вполне так эффективно. С умеренной долей показушности. Ибо размер зарплаты РУКОВОДИТЕЛЯ от невыполнения плана РАБОТНИКОМ зависел не сильно. Ну пожурят, ну может премию меньше дадут.
Да и чиновников в те времена было на порядок меньше. И подворовывать они побавались. Было конечно. Но тихонечко, помелочи и нечасто. А то иначе поймают, тогда уже не отвертишься.
А потом страна поменялась. Сильно. Даже не сильно, а СОВСЕМ поменялась. Когда меняли ее, о многом не думали. И о медицине в том числе. И то, что по старым законам и правилам в новом государстве она функционировать не сможет - тоже не думали. А когда начало доходить, начали такие решения принимать, что мамадорогайа!
Кормить такой разросшийся рот, как медицина, новое государство не могло. И, понадеявшись на глятву Гиппократа, на какое-то время отложило белые халаты в долгий ящик, который чуть было не стал их гробиком. И начало плодить чиновников. Государство в смысле. Если раньше родственник-чинуша мог чем помочь? Путевочкой вне очереди, дифицитиком из-за бугра. То теперь, в новой стране, когда есть ВСЕ, только заплати, каждый чинуша старался помочь своим многочисленным родственникам-друзьям материально. Ну ведь не в долг же давать!? Нет конечно! Надо дать РАБОТУ. А где всех устроишь? И понеслась масть в раздувании бюрократического аппарата. Должностей напридумывали, людей туда посадили. И ведь чиновничьи должности - зарплата должна быть на уровне. Так что и оклады поставили приличные. И всю эту @%$#--братию тоже нужно кормить. И до сих пор кормят, но теперь уже по привычке. Привыкли уже, что если хочешь поствить сортир для малой нужды, это нужно согласовать с Иван-Иванычем, а если для большой, то с Петр-Петровичем, а Иван-Иваныч пальцем не шевельнет лишний раз.
Да все, наверное, про это знают. К чему это я? А к тому, что пока эту гвардию плодили и кормили, про медицину-то и не вспоминали. А вспомнили лишь тогда, когда она там, в ящике, уже задыхаться начала. Да так, что по стране начался этот... который на -здец заканчивается.
Надо что-то делать, решила сытая армия чиновников. И принялась делать припарки умирающему здравоохранению. И может, делай они припарки правильные и в нужные места, то помогло бы. А они таблетки ог простуды давали при поносе...
И сделали здравоохранение (ну, чтобы денег много не давать) частично платным. Уж чем думали - не знаю. Но выглядить это так:
Пока ты здоров - у тебя все бесплатно. Но только что-то приболит... Нет, ну там капельницу с физраствором поставят бесплатно. По идее. Да и ЭКГ в районной поликлинике сделают бесплатно.
А вот когда потребуется более серьезная помощь... Какие-нибудь МРТ или ЭЭГ, то тут держись. Нет, тебе могут сделать и бесплатно даже. Но очередь на полгода вперед. А потому, что врач получает полставки, а на полставки он обязан принимать 6 пациентов в неделю.
А все остальное время этот врач делает те же самые услуги, но платно. Как дополнительная услуга. Хочешь попасть быстрее? Плати и нет проблем!
Хочешь УЗИ на нормальном оборудовании без очереди в удобное для тебя время? Плати!
Хочешь, чтобы тебе сделали анализы быстро и на нормальном оборудовании? Плати!
Хочешь... Плати!..
Любой каприз за ваш бездонный кошелек! Да,конечно, что вы! У нас БЕСПЛАТНАЯ медицина. Но ЛЕЧИМ мы только за деньги!
Вот и получается. Пока у нас официально (по конституции) бесплатное здравоохранение, в реальности являющееся полуплатным, работающим по ущербной системе полугосударственного полустрахования, на деле же оно будет привилегией только очень богатых.
Чем больна наша медицина?
Да она больна своей полуплатностью, устаревшей на 20 лет системой планирования с пришитыми позже критериями оценки эффективности работы врачей и полностью безграмотным руководством со стороны государства. Не будет у нас нормального здравоохранения, пока не поменяют СИСТЕМУ здравоохранения так же кардинально, как 20 лет назад изменили страну.