Проект Федерального закона
Министерством здравоохранения Российской Федерации разработан проект Федерального закона "Об обязательном страховании пациентов при оказании медицинской помощи".
Круг
лиц, на которых будет распространено действие закона:
пациенты - физические лица, которым оказывается медицинская помощь, медицинские и
страховые организации. Цель регулирования - возмещение вреда, причиненного жизни
или здоровью пациентов при оказании им медицинской помощи в медицинских
организациях.
Обоснование
необходимости подготовки нормативного правового акта:
обеспечение прав граждан
на возмещение вреда, причиненного здоровью при оказании им медицинской помощи, в соответствии с Федеральным законом от 21.11.2011 №
323-ФЗ «Об
основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», а также на возмещение медицинской организацией
ущерба, причиненного в связи с неисполнением или ненадлежащим исполнением ею
обязанностей по организации и оказанию медицинской помощи, в соответствии с
Федеральным законом от 29.11.2010
№ 326-ФЗ «Об обязательном медицинском
страховании в Российской Федерации».
Комментарий С. Б. Дорофеева, вице-президента НМП, заместителя председателя Комитета ГД РФ по охране здоровья граждан
«Медицина -
рисковый вид деятельности, и несомненно, что страхование на случай
причинениявреда при оказании
медицинской помощи нужно. Но, я принципиально не согласен с самой концепцией
проекта закона, разработанного Минздравом России. Убежден, что должно быть страхование
профессиональных рисков, то есть страхование врачей. Их всего в России около 600 тысяч. Но в
законе предлагается страховать пациентов, а их - 150 млн.
Очевидна разница, в том числе и финансовая. О каких суммах конкретно идет речь,
пока не понятно, поскольку финансово-экономического обоснованияМинздравом РФ не представлено. При этом дополнительные
расходы по уплате страховых взносов лягут на медицинские организации. В свою очередь, ситуации, когда выплаты
пациентам возможны, ограниченызаконопроектом
только случаями смерти пациента и тремя группами инвалидности, следовательно,
пациент, получивший вред здоровью, и не ставший инвалидом, согласно
законопроекту не будет иметь права претендоватьна страховую выплату. Причем по закону,по окончаниистрахового
периода,все невыплаченныефинансыпереходят в доход страховой компании.
Есть
несколько существенных положений проекта закона, которые вызывают недоумение.
Во-первых, сейчас ЛПУ - это субъект права. Закон и определяет ЛПУ как
ответчика. Но через пару лет врач станет субъектом права, и тогда
ответственность ляжет на него. Зачем в этом законе делать шаг назад -
непонятно.
Во-вторых,
проект закона раскрывает понятие врачебной ошибки вне зависимости от вины, следовательно,
разработчики законопроекта предполагают страховать виновные действия. Это означает, что такое понятие как врачебная
ошибка, когда врач виновен искажается. Здесь есть неувязки.
В-третьих, много вопросов вызывает состав комиссии, которая будет выносить
вердикт. Она в основном состоит из чиновников от здравоохранения, и даже без
привлечения медицинской организации к которой есть вопросы, но при этом с
участием пострадавшего пациента на правах члена комиссии. В законопроекте
вообще практически не уделено внимание профессиональной оценке деятельности
врачей, процедуре доказывания, требованиям к экспертам. При этом в нем
очень много внимания уделено тому, как будет саморегулироваться деятельность
страховщиков. Можно только позавидовать их лоббистским ресурсам.»
Источник - Национальная Медицинская Палата