Особенности ведения беременности в Канаде, Онтарио
Общий информационный пост.
Начну с того, что у нас можно вести беременность у врача или обратиться в сообщество акушерок. Это абсолютная альтернатива полностью покрываемая онтарийской мед страховкой. В чем разница?
Если семейный врач - по совместительству акушер, то он может вести беременность до самого конца и рожать можно будет в госпитале, в котором он работает. На родах будет он присутствовать или нет - зависит от его смены, то есть как повезет. Если врач просто семейный, без специализации, то он ведет беременность до 20 недель (примерно) и дальше передает свои полномочия акушеру-гинекологу.
Наш врач - просто врач :) Записалась я на прием всего в 8 недель и по расхожему мнению никто меня никуда не отправил восвояси (есть мнение что до 12 недель даже и не смотрят на тебя). Заполняли кучу бумажек, анкет, обычные измерения - рост, вес. Сразу направление на узи для точного установления срока и исключения проблем, сразу анализы крови. Дальше врач мне выдал направления на последующие анализы - двойной скрининг (ips 1 and ips 2). Это комбинированный скрининг из двух частей на хромосомные аномалии. Проводится совместно с узи. Первая часть в районе 12 недель, вторая ближе 18 неделе. Результаты известны только после второго скрининга когда данные двух частей комбинируют и дают результат. В районе 12 недель опять же второе узи, ближе к 20 анатомическое узи, долгое, с изучением и замерами всех частей ребенка и так же по желанию говорят пол. В каждой части скрининга так же сдается кровь на биохимию и какие-то еще анализы...
Акушерка, что с ней? От многих знакомых я слышала что с акушеркой гораздо лучше, но попасть к ним трудно, ибо их мало, а желающих много. Акушерки имеют высшее образование с узкой направленностью, вроде как медсестры только по акушерству. Они ведут всю беременность и принимают роды сами. Причем официально разрешено с ними рожать помимо госпиталя еще и дома. К беременной прикрепляются 2 акушерки - одна основная, другая запасная. Они имеют право назначать любые обследования и сами получают результаты. Да, ведут они только беспроблемные беременности. Если намечается серьезная проблема - они могут отправить к специалистам, а могут и вовсе передать врачу акушеру-гинекологу при госпитале. Чтобы попасть к акушерке звонить и изъявлять желание нужно как можно раньше. Мне повезло. Я позвонила в 9 недель и через неделю меня уже приняли и прикрепили. Они ведут берем с 10 недель, не раньше. Но зато бывает что ждать приходится несколько месяцев. Опять же мне повезло.
Так в чем разница? Разница в подходе. Прием у врача макс 10 минут - рост, вес, давление, жалобы - все быстро. Прием у акушерки до 40 минут. Те же манипуляции, но можно не торопясь все спросить, все узнать.Пприем сначала и там и там раз в месяц, потом раз в 2 недели (с 28 недели) потом раз в неделю (с 36). Ну и опять же врач на родах - как повезет, а акушерка точно будет с тобой - основная или запасная. Плюс с акушеркой круглосуточная связь. Плюс акушерка приходит после родов до 10 недель и наблюдает маму и малыша. При поступлении в госпиталь опять же все бумажки и оформления тоже забота акушерки (а так как приезжаешь в госпиталь уже только со схватками в 5 минут и не раньше, то оформление бумажек - не самое приятное дело.
По поводу бумажек в госпиталь. Мне выдали формы сильно заранее, сказали все заполнить и отправить обычным письмом в госпиталь. Чтобы уже все данные были там.
Итого по анализам за всю беременность. Говорю про здоровую беременность без отклонений, т.е. стандартный набор анализов. Все покрыто страховкой, все бесплатно.
1. 3 узи - для установления срока, скрининговое (12 недель), анатомическое (20 недель)
2. С кровью увы не уверена что там именно сдается, не успела на бумажках разобрать и запомнить. Но всякие биохимии, протромбиновое время и все такое стандартное. Раза 3-4 сдавала...
3. Моча на стандартные инфекции 1 раз
4. Ближе к 30 неделям сдается тест на гестационный диабет. Дают выпить определенное количество глюкозы и через час (бывает тест через 3 часа) берется кровь и выявляется количество глюкозы в крови (типа того)
5. В 36-37 недель берется мазок на JBS (стафилококки группы В), специально незадолго до родов, если результат положительный, то во время родов применяют антибиотики пенициллиновой группы, что снизить риск инфицирования ребенка.
Вроде по анализам все...
Диагнозами тут не швыряются и всегда успокаивают. После каждых анализов мне звонили и сообщали что результаты хорошие, если бы было что не то, то меры принялись бы быстро. Витамины назначают пить еще ДО беременности. Причем основные витамины и дополнительно кальций говорят пить в разное время утром и вечером (кальций и железо не устаиваются вместе).
Ну и напоследок коротко скажу о магазинах из личного опыта.
1. Для покупки детских товаров (не одежды) очень неплохой магазин http://www.snugglebugz.ca Очень большой выбор.
2. Популярный http://t.toysrus.ca/?locale=en_CA&TRU=1 мы там почти ничего не брали, но выбор тоже большой
3. Про одежду для детей писать не буду ибо оно на каждом шагу на любой вкус, я много взяла в H&M из серии органического хлопка
4. Для любителей органики и всего натурального (включая дет одежду, моющие средства, игрушки и пр) - замечательный магазин http://www.avasappletree.ca
5. Так же хороший магазин (хотя цены чуть выше) с огромным выбором витаминов, гигиены, еды, развлечений и прочего https://well.ca
6. Одежду для беременных можно купить в www.thymematernity.com и в http://www.motherhoodcanada.ca Бывают часто скидки и распродажи.
Вот вроде и все что я хотела написать про эту сторону жизни.
Начну с того, что у нас можно вести беременность у врача или обратиться в сообщество акушерок. Это абсолютная альтернатива полностью покрываемая онтарийской мед страховкой. В чем разница?
Если семейный врач - по совместительству акушер, то он может вести беременность до самого конца и рожать можно будет в госпитале, в котором он работает. На родах будет он присутствовать или нет - зависит от его смены, то есть как повезет. Если врач просто семейный, без специализации, то он ведет беременность до 20 недель (примерно) и дальше передает свои полномочия акушеру-гинекологу.
Наш врач - просто врач :) Записалась я на прием всего в 8 недель и по расхожему мнению никто меня никуда не отправил восвояси (есть мнение что до 12 недель даже и не смотрят на тебя). Заполняли кучу бумажек, анкет, обычные измерения - рост, вес. Сразу направление на узи для точного установления срока и исключения проблем, сразу анализы крови. Дальше врач мне выдал направления на последующие анализы - двойной скрининг (ips 1 and ips 2). Это комбинированный скрининг из двух частей на хромосомные аномалии. Проводится совместно с узи. Первая часть в районе 12 недель, вторая ближе 18 неделе. Результаты известны только после второго скрининга когда данные двух частей комбинируют и дают результат. В районе 12 недель опять же второе узи, ближе к 20 анатомическое узи, долгое, с изучением и замерами всех частей ребенка и так же по желанию говорят пол. В каждой части скрининга так же сдается кровь на биохимию и какие-то еще анализы...
Акушерка, что с ней? От многих знакомых я слышала что с акушеркой гораздо лучше, но попасть к ним трудно, ибо их мало, а желающих много. Акушерки имеют высшее образование с узкой направленностью, вроде как медсестры только по акушерству. Они ведут всю беременность и принимают роды сами. Причем официально разрешено с ними рожать помимо госпиталя еще и дома. К беременной прикрепляются 2 акушерки - одна основная, другая запасная. Они имеют право назначать любые обследования и сами получают результаты. Да, ведут они только беспроблемные беременности. Если намечается серьезная проблема - они могут отправить к специалистам, а могут и вовсе передать врачу акушеру-гинекологу при госпитале. Чтобы попасть к акушерке звонить и изъявлять желание нужно как можно раньше. Мне повезло. Я позвонила в 9 недель и через неделю меня уже приняли и прикрепили. Они ведут берем с 10 недель, не раньше. Но зато бывает что ждать приходится несколько месяцев. Опять же мне повезло.
Так в чем разница? Разница в подходе. Прием у врача макс 10 минут - рост, вес, давление, жалобы - все быстро. Прием у акушерки до 40 минут. Те же манипуляции, но можно не торопясь все спросить, все узнать.Пприем сначала и там и там раз в месяц, потом раз в 2 недели (с 28 недели) потом раз в неделю (с 36). Ну и опять же врач на родах - как повезет, а акушерка точно будет с тобой - основная или запасная. Плюс с акушеркой круглосуточная связь. Плюс акушерка приходит после родов до 10 недель и наблюдает маму и малыша. При поступлении в госпиталь опять же все бумажки и оформления тоже забота акушерки (а так как приезжаешь в госпиталь уже только со схватками в 5 минут и не раньше, то оформление бумажек - не самое приятное дело.
По поводу бумажек в госпиталь. Мне выдали формы сильно заранее, сказали все заполнить и отправить обычным письмом в госпиталь. Чтобы уже все данные были там.
Итого по анализам за всю беременность. Говорю про здоровую беременность без отклонений, т.е. стандартный набор анализов. Все покрыто страховкой, все бесплатно.
1. 3 узи - для установления срока, скрининговое (12 недель), анатомическое (20 недель)
2. С кровью увы не уверена что там именно сдается, не успела на бумажках разобрать и запомнить. Но всякие биохимии, протромбиновое время и все такое стандартное. Раза 3-4 сдавала...
3. Моча на стандартные инфекции 1 раз
4. Ближе к 30 неделям сдается тест на гестационный диабет. Дают выпить определенное количество глюкозы и через час (бывает тест через 3 часа) берется кровь и выявляется количество глюкозы в крови (типа того)
5. В 36-37 недель берется мазок на JBS (стафилококки группы В), специально незадолго до родов, если результат положительный, то во время родов применяют антибиотики пенициллиновой группы, что снизить риск инфицирования ребенка.
Вроде по анализам все...
Диагнозами тут не швыряются и всегда успокаивают. После каждых анализов мне звонили и сообщали что результаты хорошие, если бы было что не то, то меры принялись бы быстро. Витамины назначают пить еще ДО беременности. Причем основные витамины и дополнительно кальций говорят пить в разное время утром и вечером (кальций и железо не устаиваются вместе).
Ну и напоследок коротко скажу о магазинах из личного опыта.
1. Для покупки детских товаров (не одежды) очень неплохой магазин http://www.snugglebugz.ca Очень большой выбор.
2. Популярный http://t.toysrus.ca/?locale=en_CA&TRU=1 мы там почти ничего не брали, но выбор тоже большой
3. Про одежду для детей писать не буду ибо оно на каждом шагу на любой вкус, я много взяла в H&M из серии органического хлопка
4. Для любителей органики и всего натурального (включая дет одежду, моющие средства, игрушки и пр) - замечательный магазин http://www.avasappletree.ca
5. Так же хороший магазин (хотя цены чуть выше) с огромным выбором витаминов, гигиены, еды, развлечений и прочего https://well.ca
6. Одежду для беременных можно купить в www.thymematernity.com и в http://www.motherhoodcanada.ca Бывают часто скидки и распродажи.
Вот вроде и все что я хотела написать про эту сторону жизни.