Японцы есть же
Увидел, что в КБР после смерти одного хорошего человека подняли тему раннего выявления злокачественных новообразований. Кокову и правительству писать есть желание. Коков - человек уважаемый, конечно, генерал МВД (в отставке), но знает ли он тему?
Переправят в республиканский минздрав, там напишут отчёт, что сделали большое дело, но ничего не изменится.
Лидером в ранней диагностике является Япония. И незачем изобретать велосипед, пока ты не лидер.
Если в России частота выявления рака желудка на ранних стадиях составляет только 5%, а в глубинке и того меньше, то в Японии при помощи дополненного хромоскопией метода NBI (или гастрофлюорографии, как в России почему-то называют эндоскопию narrow band imaging) в общем-то недорогого, аналогичный показатель - 61%.
Или рак лёгкого. В Японии пятилетняя выживаемость при раке лёгкого - 80%. При этом они выявляют даже центральный рак легкого без инвазии внешнего хрящевого слоя бронха, выявляемость которого в России - 0%.
Или рак кишечника. В России выявляемость на 1-2 стадиях - 11%, в Японии - 90%.
Как они это делают? Да очень просто - у них есть использующееся рутинно для скрининга населения оборудование, о котором в России большинство врачей даже и не слышали (т.к. не актуально). Но... Всё работающее население страны старше 40 лет там обследуется ежегодно за счёт работодателя, а пенсионеры - за счёт Минздрава страны. Можно ли внедрить такое обследование в масштабах одного маленького региона РФ? Нет, к сожалению. Т.е. даже если найти деньги на закупку оборудования, обучение и оплату труда врачей (без достойной зарплаты вместо сегодняшней милостыни даже и думать об этом не стоит - население за скрининговое обследование платить не будет, платят только от безвыходности), то по большей части использовать такое оборудование от случая к случаю вариантов нет - японцы не предусмотрели такой возможности (т.е. вот как на флюорографах у нас загружается же целый рулон плёнки и выгружается и просматривается он только тогда, когда куче народа снимков наштампуют). Ну и лабораторные анализы они людям делают ежегодно, конечно. А медосмотры они проводят прямо на производстве - т.е. законодательно обязав работодателей выделять один день на это дело, а оборудование для скрининга у них всё переносное. Кто-нибудь может себе представить водочника, привозящего для своих работяг бригаду врачей и оплачивающего их труд? Если они даже налоги не платят, несмотря на предусмотренную уголовную ответственность.
Переправят в республиканский минздрав, там напишут отчёт, что сделали большое дело, но ничего не изменится.
Лидером в ранней диагностике является Япония. И незачем изобретать велосипед, пока ты не лидер.
Если в России частота выявления рака желудка на ранних стадиях составляет только 5%, а в глубинке и того меньше, то в Японии при помощи дополненного хромоскопией метода NBI (или гастрофлюорографии, как в России почему-то называют эндоскопию narrow band imaging) в общем-то недорогого, аналогичный показатель - 61%.
Или рак лёгкого. В Японии пятилетняя выживаемость при раке лёгкого - 80%. При этом они выявляют даже центральный рак легкого без инвазии внешнего хрящевого слоя бронха, выявляемость которого в России - 0%.
Или рак кишечника. В России выявляемость на 1-2 стадиях - 11%, в Японии - 90%.
Как они это делают? Да очень просто - у них есть использующееся рутинно для скрининга населения оборудование, о котором в России большинство врачей даже и не слышали (т.к. не актуально). Но... Всё работающее население страны старше 40 лет там обследуется ежегодно за счёт работодателя, а пенсионеры - за счёт Минздрава страны. Можно ли внедрить такое обследование в масштабах одного маленького региона РФ? Нет, к сожалению. Т.е. даже если найти деньги на закупку оборудования, обучение и оплату труда врачей (без достойной зарплаты вместо сегодняшней милостыни даже и думать об этом не стоит - население за скрининговое обследование платить не будет, платят только от безвыходности), то по большей части использовать такое оборудование от случая к случаю вариантов нет - японцы не предусмотрели такой возможности (т.е. вот как на флюорографах у нас загружается же целый рулон плёнки и выгружается и просматривается он только тогда, когда куче народа снимков наштампуют). Ну и лабораторные анализы они людям делают ежегодно, конечно. А медосмотры они проводят прямо на производстве - т.е. законодательно обязав работодателей выделять один день на это дело, а оборудование для скрининга у них всё переносное. Кто-нибудь может себе представить водочника, привозящего для своих работяг бригаду врачей и оплачивающего их труд? Если они даже налоги не платят, несмотря на предусмотренную уголовную ответственность.
Click to view